房间隔缺损伴二尖瓣狭窄综合征怎么办

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房间隔缺损伴二尖瓣狭窄综合征怎么办
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
房间隔缺损伴二尖瓣狭窄综合症,又称鲁登巴赫综合征,是一种少见的先天性心脏畸形。它的治疗是外科手术处理二尖瓣病变和修补房缺,同时处理可能合并的三尖瓣尖瓣关闭不全。二尖瓣病变的处理可分为二尖瓣成形术和二尖瓣置换术,具体选择那种术式要根据二尖瓣病变的程度、瓣叶的弹性等进行选择。值得注意的是,这类患者多有中至重度肺动脉高压,容易合并右心衰,左心室常出现废用性萎缩。手术后左心室负荷突然增加,易发生左心衰,故术前应加强强心、利尿等支持治疗,术后加强心功能的监测,应用血管扩张剂等,保证患者围手术期安全。
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相关问答

二尖瓣狭窄可以导致左心室的血容量减少,进而导致主动脉的射血减少,从而导致心脏以及全身,各脏器发生缺血的症状,如果症状不严重,可以采取保守治疗,但是如果保守治疗效果不好,必要的时候可以采取手术进行治疗。

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二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏病。根据狭窄程度,治疗方法不同。风湿热是目前二尖瓣狭窄的常见原因,因此此类药物可用于抗感染治疗6个月,观察二尖瓣狭窄是否已恢复。如果尚未恢复并影响心脏功能,可进行人工瓣膜手术进行置换治疗。

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二尖瓣狭窄服药只能起到辅助治疗作用,手术治疗才是二尖瓣狭窄较好的治疗方式。二尖瓣狭窄手术包括成形术及换瓣手术两大类,一般症状下首选成形术,病变难以成形或成形手术失败者,考虑进行瓣膜置换。

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二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏疾病。目前风湿热是导致二尖瓣狭窄比较常见的原因,观察二尖瓣狭窄是否有恢复,如果没有恢复而且影响到心功能,可以做人工瓣膜手术置换治疗。治疗期间还应该注意休息,避免过度紧张和焦虑,饮食应该清淡,避免摄入辛辣刺激的食物,尤其应该戒除烟酒,这样有利于身体健康。

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左心房实性占位二尖瓣狭窄避免受凉感冒,防止感染,不要剧烈活动,不吃生冷油腻过咸的食物。症状仅劳力性心悸、气促,无症状期可以较长,一旦发生症状,病情多较严重,可表现为呼吸困难、咳嗽、咯血。

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出现肝区部位的疼痛。医院检查提示有二尖瓣狭窄。需要进一步查找原因,排除风湿性心脏病的可能。风湿性心脏瓣膜病会导致心脏功能衰竭,尤其是右心功能衰竭,导致出现肝淤血,需要在医院进行的综合性治疗。

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