前间壁心肌梗塞,正常窦性心律

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前间壁心肌梗塞,正常窦性心律
曾经治疗情况和效果:

医生说得过心梗,但自己没有感觉

补充提问:
是48岁女士
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘志威 广州华侨医院传染科 三级甲等
擅长:胃肠、肝胆病、内分泌、传染病、肿瘤
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问题分析: 的确有些心梗患者自身没有感觉,在发病时只感到胸口稍有不适,但持续时间较短,见于心梗血管较小,或者心梗部位血运较好。
意见建议:注意定期复查心电图,同时开始预防心梗的再次发生,饮食少吃油腻等,必要可以用抗血小板药物
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是比较轻微,也是难以感觉的,一般情况下建议及时休息,继续丹参滴丸试试,哦诶和阿司匹林试试。
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曹李 航天中心医院外科 三级
擅长:普外科胃肠疾病
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问题分析: 心电图提示前间壁心梗,窦性节律,考虑既往的陈旧性心梗。不是任何心梗都有非常强烈的症状的,有的比较轻微,甚至没有感觉。
意见建议:考虑陈旧性心梗,目前没有问题。如果有高血压或者高血脂、糖尿病等基础疾病,积极治疗基础疾病,每年定期体检就可以了,平时注意。
相关问答

一般情况下,心肌梗塞的早期症状就是不稳定的心绞痛,且心绞痛的情况反复出现,发作次数增加,持续期长,并且疼痛的本质不同。过度劳累、吸烟、酗酒、情绪激动、熬夜等都会导致心肌梗塞。心肌梗塞前兆主要是因为冠状动脉中的脂类斑块爆裂,从而导致血栓阻塞,如果出现了心绞痛的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管,行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗,时间比较长,只能保守治疗,使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

陈旧性心肌梗死通常是在半年或更长时间内出现的心肌梗塞。陈旧性心肌梗死的治疗主要是为了防止并发症。高血压患者要进行降压治疗,而糖尿病患者要进行降糖治疗。另外,要防止心室重塑,防止心室扩张,可以选择卡托普利等肾素血管紧张素抑制剂。常用的常用药物有:硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。降脂药:阿托伐他汀,辛伐他汀。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现广泛的前壁心肌梗死,要争分夺秒地进行抢救。患者在6个小时内,如果没有PCI,可以用生理盐水和尿激酶,迅速地进行静脉注射。如果病情持续时间在6个小时以上,12个小时内,应立即服用阿司匹林或波利维,然后送往有条件的医院进行冠状动脉造影术和支架植入。
急性前壁心肌梗死是指冠状动脉前降支的中近端或左侧主干的阻塞。患者病情危重,范围广,死亡率高。临床上主要依靠心电图和心肌酶的检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,陈旧性前壁心肌梗塞的症状如下:
陈旧性心肌梗塞一般不会出现特别的症状,但如果确诊为陈旧性前壁心肌梗塞并发冠心病,那么平时的身体运动就会受到很大的限制。运动后可能出现心率加快、心前区痛、胸闷等不适症状,如果有以上症状,就应该马上停下来,用硝酸甘油来扩大冠状动脉,增加心肌的供氧量,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死的前兆。大多数心肌梗塞患者在发病前几天会出现乏力、胸闷、活动时心慌气心绞痛等症状。其中以新发心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。心绞痛发作频率较高,持续时间较长,硝酸甘油含服疗效差,诱发因素较少。同时心电图检查还会发现ST段一过性的抬高或压低,T波倒置或升高。患者需要及时住院治疗,可以避免心肌梗死的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治