医生说得过心梗,但自己没有感觉
一般情况下,心肌梗塞的早期症状就是不稳定的心绞痛,且心绞痛的情况反复出现,发作次数增加,持续期长,并且疼痛的本质不同。过度劳累、吸烟、酗酒、情绪激动、熬夜等都会导致心肌梗塞。心肌梗塞前兆主要是因为冠状动脉中的脂类斑块爆裂,从而导致血栓阻塞,如果出现了心绞痛的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。
前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管,行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗,时间比较长,只能保守治疗,使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。
陈旧性心肌梗死通常是在半年或更长时间内出现的心肌梗塞。陈旧性心肌梗死的治疗主要是为了防止并发症。高血压患者要进行降压治疗,而糖尿病患者要进行降糖治疗。另外,要防止心室重塑,防止心室扩张,可以选择卡托普利等肾素血管紧张素抑制剂。常用的常用药物有:硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。降脂药:阿托伐他汀,辛伐他汀。
如果出现广泛的前壁心肌梗死,要争分夺秒地进行抢救。患者在6个小时内,如果没有PCI,可以用生理盐水和尿激酶,迅速地进行静脉注射。如果病情持续时间在6个小时以上,12个小时内,应立即服用阿司匹林或波利维,然后送往有条件的医院进行冠状动脉造影术和支架植入。
急性前壁心肌梗死是指冠状动脉前降支的中近端或左侧主干的阻塞。患者病情危重,范围广,死亡率高。临床上主要依靠心电图和心肌酶的检查。
一般情况下,陈旧性前壁心肌梗塞的症状如下:
陈旧性心肌梗塞一般不会出现特别的症状,但如果确诊为陈旧性前壁心肌梗塞并发冠心病,那么平时的身体运动就会受到很大的限制。运动后可能出现心率加快、心前区痛、胸闷等不适症状,如果有以上症状,就应该马上停下来,用硝酸甘油来扩大冠状动脉,增加心肌的供氧量,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
心肌梗死的前兆。大多数心肌梗塞患者在发病前几天会出现乏力、胸闷、活动时心慌气心绞痛等症状。其中以新发心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。心绞痛发作频率较高,持续时间较长,硝酸甘油含服疗效差,诱发因素较少。同时心电图检查还会发现ST段一过性的抬高或压低,T波倒置或升高。患者需要及时住院治疗,可以避免心肌梗死的发生。