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右室心肌梗死如何治疗

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右室心肌梗死如何治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
右室心肌梗死的治疗包括:一、一般治疗:急性期应严格卧床休息、心电、血压监护。二、再灌注治疗:包括冠脉介入治疗和溶栓治疗,使闭塞的冠状动脉迅速开通,恢复血流。三、药物治疗:包括抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷等)、抗凝药物(肝素、低分子肝素钠等)、调脂药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)。四、并发症的治疗:右室心肌梗死就在于早期预防并发症,保证左室有适当的充盈压。通常通过补液增加右室前负荷和心输出量,改善血流动力学。补液应在监测中心静脉压的条件下进行,并严密监测血压、心率、肺部啰音、尿量等。此外,右室心肌梗死常合并下壁、后壁心肌梗死,容易出现严重的心动过缓或房室传导阻滞,如出现上述问题,可应用阿托品或异丙肾上腺素,如药物治疗无效,可安置临时起搏器。
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相关问答

一般情况下,右室心肌梗死通常是右室支血管堵塞所引起的疾病,具体内容如下:
如果患者的心脏右室支血管出现了堵塞的情况,可能会导致患者右室血液循环受到影响,从而出现右室心肌梗死。此时,与左心衰症状有所不同,右室心肌梗死的患者多有胸痛、低血压等不适症状,这些症状所持续的时间可能会比较长,甚至可能导致患者最终出现晕厥的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下壁右室心肌梗死可能是由于右冠脉或左旋支的原因。急性期急性PCI是抢救心肌梗塞的最佳手段,12个钟头之内,6个钟头之内要及时进行PCI治疗。
并采用抗凝、降血脂、预防心室重构、预防心脏功能不全的用药。右心房梗塞和左室梗死有轻微差别。当右心室梗塞出现了右心衰的征象并没有出现左心衰的征象时,应扩大其血液容积,并在血液动力学监视下进行静脉点滴,直至其改善。如果出现1-2L的低血压仍然没有改善,可以服用多巴酚丁胺,而不适合使用利尿药,同时还需要暂时起搏。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右室心肌梗死可能是冠状动脉急性血栓闭塞、过多摄入脂肪、重体力劳动、情绪过分激动、血压剧升、严重心律失常等原因引起的。建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免延误病情,造成严重后果。
心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病,主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞,血流中断,从而导致心肌的缺血性坏死,主要表现为剧烈的胸口痛。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

单纯性右心室梗死很少见。常见的病例为下壁心肌梗死,或右室心肌梗死患者的后壁心肌梗死。右室心肌梗死是右室血管支堵塞,甚至部分血管支堵塞,引起右室梗死。右心室梗死除了典型的临床表现外,还可出现持续性胸痛,无缓解,无出汗,甚至晕厥。单纯右室梗死的具体临床表现为低血压,但与左心衰不同。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院已帮助用户:0
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

右室心肌梗死也就是发生在右心室的心肌梗死。
心脏分左右两室,大多数的心肌梗死发生在左心室,而右室心肌梗死是发生在右心室的心肌梗死,在心电图上常提示右侧胸导联ST-T改变,部分患者提示下壁、后壁导联的改变,甚至是右室的改变。右心室梗死还可出现持续性胸痛,无缓解,无出汗,甚至晕厥。
建议及时的进行检查治疗,必要时可以介入治疗,急性期可以溶栓治疗。

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擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

指导意见: 右室梗死的一般处理与左室梗死相同,其主要治疗特点在于早期预防并发症,保证左室有适当的充盈压,从而增加心输出量,改善外周灌注。

田存肖妇产科李怀卫生院已帮助用户:167495
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病

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