心肌梗死康复治疗

会员1265907 已回复
心肌梗死康复治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌梗死的康复一般分为四期:一期:住院期,即急性心肌梗死后1-2周,主要康复内容为低水平体力活动和教育。该阶段是在医学监护下进行运动训练,此时必须有医生在场,并在活动前后查血压和心电图,了解患者活动后是否出现症状和病情变化。二期:恢复期,指出院后回家或去疗养院,主要康复内容为逐步增加体力活动,继续接受宣教,并经职业咨询而恢复工作,一般为8-12周。此阶段的重点是适应出院后生活,稳定情绪,恢复心脏和机体功能,除出院后坚持服药外,还应定期到医院随诊。此期不可进行比较剧烈的运动,外出活动应有人陪伴。三期:监护阶段,对康复过程中容易发生危险的患者进行监护,以防发生意外。本期持续4-12个月不等。根据患者病情和危险程度,采取间歇性运动方式,即运动数分钟后休息数分钟,以后逐渐增加运动时间,减少休息时间,如此反复进行。但遇到下列情况,应停止康复活动或减少活动:1.活动引起心脏不适和气短。2.活动引起脑供血不足症状如头晕,眼黑。3.心率超过110次/分。4.活动后血压下降20mmHg以上。5.活动时有心电图ST段压低或抬高。6.出现新的心律失常。四期:维持期,坚持进行合适的体育锻炼。该期康复以提高体力、去除各种危险因素、改善心功能、防止梗死复发、提高生活质量为目标。运动时间应以下午为宜,运动时间开始时可短至10分钟,以后逐渐增加到20-30分钟,一般隔日1次即可。运动方式可以散步、慢跑和骑自行车,运动避免在餐后或喝浓茶、咖啡2小时内进行,运动后也不宜马上进餐,高温和严寒季节应适当减少运动量。
相关问答

急性心肌梗塞的病人,在住院期间,如果病情稳定,没有其他并发症,可以让病人回家进行护理。
要定时服用药物,定时复查,做到大便畅通,多运动,不能有太多的情绪波动,不能过度工作,不能抽烟,不能喝酒,不能吃太多。其中,坚持科学、适度的运动是康复治疗的重要手段。在心肌梗死后1-2个月内,心肌坏死已经痊愈,这时候进行康复治疗,可以促进体能的恢复,提高心脏侧支循环,提高心肌功能,降低复发和危险因子。可以在医生的指导下,根据病情的严重程度,体质的强弱,年龄,个人喜好,进行适当的锻炼。比如走路、练太极拳,都要控制好运动量,这是一个很重要的问题,需要和医生商量。运动量太少虽然比不锻炼要好,但效果不佳,运动量太多反而会对身体造成伤害,在运动时,若出现心前区不适,应立即停止锻炼。运动要分阶段进行,在出院前期要适量的运动,要根据身体的恢复情况和心功能的变化,逐渐的增加运动量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死的康复治疗,中医方面也跟西医一样,包括药物性的和非药物性的康复治疗,药物性的康复治疗包括口服中药,对于心肌梗死的病人,通过口服中药可以提高运动耐力,很多心肌梗死的病人会有活动后的气短或者活动后的胸闷、胸疼,通过吃中药,可以提高运动耐力,比如原来上一层楼就会出现胸闷、心慌或者胸疼,通过吃中药可能达到走到三四层才会发生,这都是中医对康复治疗的有益之处。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。
另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。
心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉,也就是冠状动脉,在动脉硬化的同时,还会出现血栓,因此,要想防止心肌梗塞,就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整,同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等,有利于降血小板、提高血液循环等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死康复运动需要根据具体的病情进行选择,要循序渐进。
心肌梗死康复要促使体力恢复,改善心脏侧支循环,提高心肌功能,降低复发危险因素。必须达到选择合适的运动方式与手段,视疾病的严重程度而定,体质强与弱、年龄等各种因素共同作用,必须把握运动量的前提下,运动量不宜太大,应循序渐进。可以先选择一些慢跑或者是瑜伽等运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死后需要做好下列康复措施:
首先还是要合理使用药物,对于有高血压的心肌梗死病人,要合理使用降压药,降低血压,避免出现各种并发症。还可以口服硝酸脂类的药物来改善心脏的血液循环,同时还可以口服一些抗血小板的药物来防止血液中的凝块。如果出现了一些血脂不正常的情况,可以服用一些降脂的药物来调整自己的血脂。要注意合理的膳食,多食用容易消化的新鲜食品,这样才能更好的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治