尿里有酮体多见于糖尿病,由于糖尿病对于糖的利用能力下降,所以单纯通过糖代谢所产生能量是不足的,此时就会有一部分脂肪代谢供能,这时就会产生酮体,酮体通过血液经过肾脏分泌到尿液当中,尿中的酮体也会升高。见于减肥或者饥饿的情况下,由于饥饿导致糖代谢不足,这时会分解人体的脂肪功能,所以也会出现尿中的酮体升高。
若妇女妊娠后,因呕吐厉害而吃不下饭,尿常规显示酮体3个+,往往要想到妊娠剧吐所致,由于长期吃不下饭,身体里的能量已被消耗掉了显而易见。
因此,此时可引起脂肪分解,并生成大量酮体。目前对于该病尚无特效疗法。儿童体重过高可导致酮症酸中毒,因此需迅速住院输液,对症支持治疗,不要延误病情的治疗,以免影响身体的恢复。
酮体高的原因是由于一些生理或病理原因,如糖尿病胰岛素相对或绝对不足、长期禁食、能量摄入不足、呕吐、腹泻等,自身葡萄糖能量供应障碍,为了满足重要脏器的功能(主要是大脑),机体转而分解脂肪,在脂肪代谢过程中,产生大量的代谢终末产物(羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮),称之为酮体,这些酮体在血液中大量堆积,表现为血酮体高和尿酮体阳性。
可由多种因素所引起,比如糖尿病治疗不当,饥饿,大量饮酒,身体出现感染状况等因素而引起。要到正规的医院内分泌科就诊,应该住院进行系统的治疗,要在医生的指导下,纠正体内电解质紊乱,纠正酸中毒,补充胰岛素。如果体内出现感染的状况,要用控制感染。同时还要注意休息,在饮食上要低盐,低糖,低脂,戒烟酒。
妊娠的女性,可能由于妊娠反应严重、呕吐剧烈、重症子痫无法进食、消化和吸收障碍,胰高血糖素和其他脂解激素分泌量增加、脂酸动员增强、血中游离脂酸(游离脂酸)浓度增高而增加肝脏对游离脂酸的摄取量,利于脂酸β-氧化和酮体产生,故呈尿酮体阳性。
因此在早孕时,会因为早孕反应而导致饮食不佳,但必须注意确保饮食有规律,千万不要绝食。