尿液里有酮体是怎么回事

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尿液里有酮体是怎么回事
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
正常人如果出现了尿中的酮体,首先要考虑近期进食是否减少,尤其是碳水化合物的摄入量是不是明显的减少。因为饥饿性的酮体一般是出现在碳水化合物入量减少的情况下,尤其是孕妇在出现妊娠剧吐的情况下,除了尿液中可以有大量的酮体,血液中也可以伴随有酮体的出现。如果是糖尿病的患者,尿液中发现了酮体,就有可能提示发生酮症酸中毒的可能。
相关问答

尿里有酮体多见于糖尿病,由于糖尿病对于糖的利用能力下降,所以单纯通过糖代谢所产生能量是不足的,此时就会有一部分脂肪代谢供能,这时就会产生酮体,酮体通过血液经过肾脏分泌到尿液当中,尿中的酮体也会升高。见于减肥或者饥饿的情况下,由于饥饿导致糖代谢不足,这时会分解人体的脂肪功能,所以也会出现尿中的酮体升高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

若妇女妊娠后,因呕吐厉害而吃不下饭,尿常规显示酮体3个+,往往要想到妊娠剧吐所致,由于长期吃不下饭,身体里的能量已被消耗掉了显而易见。
因此,此时可引起脂肪分解,并生成大量酮体。目前对于该病尚无特效疗法。儿童体重过高可导致酮症酸中毒,因此需迅速住院输液,对症支持治疗,不要延误病情的治疗,以免影响身体的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

酮体高的原因是由于一些生理或病理原因,如糖尿病胰岛素相对或绝对不足、长期禁食、能量摄入不足、呕吐、腹泻等,自身葡萄糖能量供应障碍,为了满足重要脏器的功能(主要是大脑),机体转而分解脂肪,在脂肪代谢过程中,产生大量的代谢终末产物(羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮),称之为酮体,这些酮体在血液中大量堆积,表现为血酮体高和尿酮体阳性。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可由多种因素所引起,比如糖尿病治疗不当,饥饿,大量饮酒,身体出现感染状况等因素而引起。要到正规的医院内分泌科就诊,应该住院进行系统的治疗,要在医生的指导下,纠正体内电解质紊乱,纠正酸中毒,补充胰岛素。如果体内出现感染的状况,要用控制感染。同时还要注意休息,在饮食上要低盐,低糖,低脂,戒烟酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

妊娠的女性,可能由于妊娠反应严重、呕吐剧烈、重症子痫无法进食、消化和吸收障碍,胰高血糖素和其他脂解激素分泌量增加、脂酸动员增强、血中游离脂酸(游离脂酸)浓度增高而增加肝脏对游离脂酸的摄取量,利于脂酸β-氧化和酮体产生,故呈尿酮体阳性。
因此在早孕时,会因为早孕反应而导致饮食不佳,但必须注意确保饮食有规律,千万不要绝食。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

尿检酮体高没有其异常是无需担忧的,因为造成这项数据出现偏差的原因有很多,比如月经前后、怀孕过程中都会出现这项数据的偏差,而尿液的污染也会出现这种情况。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。