房间隔缺损听诊杂音是怎么回事

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房间隔缺损听诊杂音是怎么回事
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
房间隔缺损会导致肺循环的血流量增加,而肺动脉瓣相对性狭窄,在心脏收缩血流通过狭窄的瓣膜口就会出现在胸骨左缘第二三肋间收缩期吹风样的杂音。正常情况下主动脉瓣和肺动脉瓣关闭是同步的不会产生心音分裂,如果一些原因导致瓣膜关闭不同步就会出现分裂现象。由于血流量增多肺动脉压力增加,出现肺动脉瓣第二心音亢进且伴有固定分裂,固定分裂是指不受呼吸影响保持相对的固定,因为在呼吸周期中右心血流量可以经过心房之间异常通道,使右心室的排血量和排血时间保持相对恒定,所以称之为固定分裂。如果分流量大出现相对应三尖瓣狭窄可以在剑突下有舒张期的杂音,这是因为血流量大而三尖瓣是固定的,在心室舒张期血流通过狭窄的通道就会出现杂音。
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相关问答

一般情况下,心脏杂音听诊要点有以下几方面:
首先,在听到声音的同时,要确定声音的来源,因为在声音的不同部位,会有不同的病症。如果患者的心脏部位有什么声音,那就说明什么位置可能有问题。如果出现了杂音,需要做进一步的检查,主要是通过心脏超声波来确定是否存在各种阀门的打开和闭合情况,可以明确的判断出心脏杂音的具体情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏杂音听诊特点有收缩期杂音和舒张期杂音,具体内容如下:
心脏杂音主要表现为收缩期杂音和舒张期杂音,以心尖区的收缩期杂音为主,心尖区的舒张期杂音多见于隆音。主动脉瓣区出现了一种类似于收缩的粗大的喷状杂音,另一种是以振动为特征的,在主动脉舒张期出现了一种渐弱的长吁短声。每一个听诊室里的声音都是不相同的,有自己的特色,也有自己的病症,通过听诊可以反映出病人的心脏功能,而听诊则是一种特殊的检查方法。临床上最常见的是肺动脉区的杂声、三尖瓣区的杂声,而在胸骨左侧边缘的第4肋间出现了一种低沉的、响声和颤抖的声音。

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甲状腺伴杂音,可能是弥漫性甲状腺肿,伴甲状腺功能亢进症时产生了高代谢症候群。
这时甲状腺部位可以用听诊器闻血管杂音。单纯性甲状腺肿常见压迫症状,甲状腺肿胀过度,压迫至喉返神经,患者可出现声嘶。向内压迫可压迫至气管引起气促、呼吸障碍。单纯甲状腺肿发病原因最常见的是某些酶缺陷,或者碘缺乏和不良生活习惯,如吸烟者容易发生单纯性甲状腺肿。同时遗传因素也与单纯性甲状腺肿的发生相关。患者出现单纯甲状腺肿,出现压迫症状,应立即前往医院诊治。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

这并不能确定具体的类型,必须要检查有没有心脏瓣膜病,目前针对心脏的检查主要是采用超声心动图。如果是心脏有杂音有风湿性心脏瓣膜病的可能性比较大,需要通过心脏超声检查确定具体的病因类型。

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动脉导管未闭的杂音,发生在胸骨左缘第二三肋间,产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区,杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的,定期复查。严重时需要手术治疗,如果不手术治疗,是需要长期药物治疗的。

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擅长:内科、心血管疾病

心脏杂音可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜关闭不全等原因导致的。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病:这是由于冠状动脉血管出现了动脉粥样硬化,从而导致了心肌缺血、缺氧或坏死,从而出现了突发的心脏疾病,其表现为突感心前区的疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可能会导致心脏杂音。
2.瓣膜关闭不全:如果存在瓣膜关闭不全,可能会出现吹风样杂音,瓣膜口的狭窄可以出现杂音。

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