继发性心肌病控制的方法

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继发性心肌病控制的方法
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
继发性心肌病就是指特异性心肌病,就是有一定的原因的,比如酒精性心肌病,围产期心肌病,甲亢性心肌病,贫血性心肌病,克山病。控制的方法就是去除继发因素,比如酒精性心肌病戒酒;甲亢心肌病,首先需要控制甲亢;贫血性心肌病,首先要找到贫血的原因,治疗贫血;克山病现在已经不常见了,最早用硒治治疗,还有大剂量维生素C治疗。
相关问答

以减轻症状为主,预防并发症是继发心肌疾病的基本治疗原则。
常用的药物有:利尿药血管紧张、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素2受体阻滞剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂等。对于一些有阻塞的患者,可以采取室间消融的方法进行干预,同时进行室间肌肉切开或局部切除。并根据病因采取相应的措施,可以有效地抑制细脑膜损伤,从而达到延迟心肌病变发展的目的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

继发性心肌病需要根据实际情况吃药。
1.病毒性心肌病,根据病因患者需要在医生的指导下吃抗病毒、营养心肌的药物进行对症治疗。
2.代谢性心肌病如糖尿病时,应当积极控制血糖,并且需要遵医嘱吃纠正心功能的药物,如果合并有心功能障碍,应给予螺内酯、阿托伐他汀等药物进行治疗。
需要注意的是,日常生活中,患者应当注意合理膳食,避免吃过于油腻、刺激的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

严重继发性心肌病可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物:如果出现严重继发性心肌病的情况,患者可以在医生的指导下使用呋塞米、螺内酯、卡托普利等药物进行治疗。用药期间,患者应当清淡饮食,少吃辛辣刺激性食物。
2.手术:严重继发性心肌病的患者,必要时还可以在医生的指导下通过心脏移植手术、自动心脏复律器植入术等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病早期控制的方法是及早治疗原发病,比如心脏瓣膜返流而造成的扩张型心肌病,要通过外科手术进行瓣膜置换治疗。如果是冠心病所引起的,要通过冠脉造影明确冠脉管腔狭窄的程度,给予冠脉支架植入手术的治疗或者外科开胸搭桥手术的治疗,这些都是扩张型心肌病早期的控制方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,房颤性心肌病抗凝治疗的方法是药物治疗,目前抗凝的药物选择比较多:
第一种是华法林,这种药物需要反复抽血测定INR值,服用起来比较麻烦,但是价钱比较便宜。第二种是一种新的抗凝剂,比如利伐沙班和达比加群,这两种药可以通过口服,不需要血液检测血液中的凝块,使用起来更加的简单,不过费用也很高。患者需要根据自身的情况选择合适的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治