仅此症状无法确诊脑垂体瘤,脑垂体瘤的确能引起泌乳素升高,导致溢乳等症状,但还有其原因会引起,是否有垂体瘤,仍需通过影像学检查确定。因为很多人都会觉得自己出现了乳房增大或者乳腺肿瘤,建议患者进行垂体磁共振检查及增强磁共振,如查无问题,则提示无垂体瘤,若见肿块,则提示为垂体瘤。
如果患者最终确诊脑垂体瘤,则建议手术治疗。
在高乳素血症中,垂体瘤最为多见,临床通常以药物治疗为主。
由于其具有较高发病率,复发率及病死率,所以寻找一种疗效确切而又副作用小的抗垂体激素药物显得非常重要。垂体瘤内科治疗效果最好,多巴胺受体激动剂对高泌乳素血症不但有很好的控制作用,并可使瘤体收缩,并消除是神经压迫症状,为首选疗法,治疗垂体瘤常用多巴胺受体激动剂包括溴隐亭、卡麦角林等,卡麦角林正在发挥有效性,安全性及耐受性分泌较溴隐亭好。
泌乳素高不一定就是脑垂体瘤。
脑垂体瘤是起源于垂体部位的肿瘤,如果肿瘤的体积偏小,没有影响垂体的功能,早期并不会有明显的异常症状表现。如果垂体瘤的体积偏大,会引起视力视野障碍,甚至出现颅内压增高,会产生头痛以及呕吐等症状。如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高,如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高可能是内分泌问题,建议去医院检查激素水平是否正常。中医诊脉,一般效果都不错。
泌乳素高垂体瘤会出现性欲减退、勃起功能障碍、不育、乳房发育、溢乳等症状。大腺瘤占位引起的压迫症状主要是头疼、视野缺损、呕吐等。泌乳素垂体瘤的症状可以分两个方面,一个是高泌乳素血症相关的临床症状,一个是大腺瘤占位引起的临床症状。
泌乳素高是否能做垂体瘤手术,需要结合患者的病情进行判断,不能盲目决定。
大部分泌乳素高能做垂体瘤手术,但不是因为催乳素高就不能动手术,而是因为垂体瘤主要是分泌乳素性的垂体瘤。如果发现有很大的肿块,就可以进行开颅和经鼻蝶等外科治疗。如果没有切除,那么分泌的激素就会很困难。当然,如果是小的,一公分左右的肿块,可以用溴隐婷进行后续的观察。
高泌乳素血症不是垂体瘤。泌乳素瘤是垂体腺瘤中最常见的一种,可导致高泌乳素血症。高泌乳素血症指的是血清泌乳素水平升高,从而导致性腺功能低下、泌乳症状。根据病因,可以分为生理性、病理性、药物性、特发性四大类。主要临床表现为性腺功能减退,女性患者出现性欲减退、性欲减退、月经量减少、甚至闭经、溢乳。建议患者通过手术、化学药物等进行治疗。