垂体瘤手术后引发的尿崩症,是由于缺乏加压素,进行补充即可,同时也要注意观察有没有出现体温升高的情况,如果近期有发烧,还要观察有没有出现白细胞升高,可以口服消炎的药物来进行用药治疗。
垂体瘤手术后出现眼睛疼通常是因为手术后颅内出血引起颅高压所致,也可能是手术过程中使眼角膜受到刺激所致,必要时需要进行头颅CT再进行下一步治疗。
眼痛眼胀常见于经蝶窦切除垂体瘤患者。如术后持续的眼痛眼胀,需要到医院进行复查,排除手术部位是否有病变的残余和继续的出血以及其它意外情况,以免影响患者的身体健康。
一般情况下,怀孕后,由于激素水平的异常,容易导致垂体的增大,既往有垂体瘤的患者也容易导致垂体瘤复发,对于怀孕后垂体瘤复发的患者,可以考虑用口服药物,比如溴隐亭治疗。
孕妇垂体瘤复发首先要判断垂体瘤对孕妇产生的影响。有些类型的垂体瘤不伴有明显的临床症状,可以暂时的行临床观察,而不采取任何措施。有些类型的垂体瘤,且需要手术治疗。
垂体瘤手术后发生尿崩是由手术刺激造成垂体功能障碍所致,是可以恢复的。
手术后垂体分泌抗利尿激素能力下降、激素下降、肾回吸收体液能力下降,使排出液增多,产生多尿现象;由于下丘脑正常回馈,液排得比较多,下丘脑向人体发出命令,让我们知道水分不足,从而产生口渴感,要去喝很多水,这是造成多喝尿的根本原因之一。手术刺激垂体功能,通常约2~3周后可基本恢复,垂体分泌激素对应能力将逐步恢复,尿崩将逐步改善。极个别患者由于垂体功能的恢复不够彻底,可维持一定的时间,而通常数月即可痊愈。
脑垂体瘤的手术一次是不可能完全切除干净,如果完全切除干净,可能会碰到正常的脑组织,这个可以继续吃药来进行控制。脑肿瘤一般难以完全切除干净,一般过几年就要再次手术。等长到一定程度后,再做切除手术,因为垂体瘤比较难以切除干净。
一般来说,垂体瘤脑脊液鼻漏不论是经蝶窦手术,或是开颅内手术,都有可能发生。而在手术中,有较高的几率发生垂体瘤脑脊液鼻漏。因为手术,可能会导致蜘蛛网破裂,脑脊水会顺着蜘蛛网膜进入了鼻孔。术后初期应采取非手术治疗,并在床上应用抗生素以防止感染。如果在非手术治疗超过三个星期后依然没有效果,那么就应该重新做外科缝合。现在常用的方法是通过鼻孔进行手术修复。
建议患者根据自身情况进行处理,同时按照医嘱进行护理。