骨盆骨折分型及治疗

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骨盆骨折分型及治疗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
按照骨盆环的完整程度分为保存完整、单处骨折、两处及以上骨折;按照骨盆的稳定程度分为稳定型、旋转不稳定型、垂直不稳定型;治疗一般采取手术,主要有骨盆骨折梯形压迫支架复位术,髂内动脉结扎术,骨盆骨折骨外固定器治疗,骶髂关节骨折脱位经皮加压螺旋钉内固定等四种手术方法,根据不同的临床骨折状况采取相对应的手术治疗方案。
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一般情况下,根据骨盆环完整情况分为完整骨折、单骨折和两次骨的情况,然后根据骨盆的稳定性,分为稳定型、旋转不稳定型和垂直不稳定型。
具体的治疗方式有骨盆骨折梯形压迫支架复位、髂内动脉结扎、骨盆骨折骨外固定、骶髂关节骨折脱位、经皮加压螺钉内固定等,需要根据具体情况进行判断,患者积极配合医生进行治疗即可,一般不必过度担忧。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨盆骨折分型较多,但现在使用最多的分型有两个。
一为tile分型、二为Young式分型。tile分型,主要为在以后治疗时选择,在这一分型当中又可以分为三种类型,一个是侧压型,另一种为底压型,第三种为混合型。则Young式分型在创伤急救这一方面居多,这两者都是根据了病人当时的情况来进行分类的,所以也就能够更加准确地对患者进行相应的救治。Young式分型其有4种,其一,侧方挤压伤,一是来回挤压伤,也有垂直暴力的,也存在混合性破坏。这四种不同程度都有其各自的特点。那个tile分型其主要有3类,一种是最轻巧的那种,按由轻至重分3类,最轻,称之为A型,A型是指没有骨盆环稳定参与。另两个就是很重型。B型之损害是指其累及骨盆环之稳定,但这是侧方部位。如果有这种情况的话,就会出现骨盆的骨折,这个时候就要进行截肢手术了,这样对患者来说非常危险,而且还会造成一定程度的身体伤害。那种C型破坏,其危害最大。是一种与骨盆垂直不稳有关的伤害。这两种损伤都属于比较大的伤害类型,在临床上对于患者来说非常的重要。然后按照其损伤类型,在晚期处理时,应采用不同处理方法。

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骨盆骨折可以通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状,具体内容如下:
1.日常护理:骨盆骨折患者需要做好日常护理,可以多吃含钙量高的食物,如牛奶、鸡蛋等,帮助恢复,还可以通过热敷、按摩等方式,促进局部血液循环,缓解淤血的症状。
2.药物治疗:患者可在医生指导下使用乳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物,补充身体所需营养钙质,促进骨骼修复,能够有效地帮助患者恢复身体健康。
3.手术治疗:骨盆骨折患者的症状较为严重,疼痛明显还需在医生指导下采用内固定术、外固定术等方式进行治疗,帮助对位修复骨折,避免出现骨骼对位不齐的症状。

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对于骨盆骨折患者,如果骨折端没有明显的移位、骨盆倾斜、骨盆环变形、骶髂关节错位、下肢长度不等问题,可以选择保守的骨盆袋外固定,目的是为了控制骨折端的活动,减少出血,为以后的愈合提供一定的环境。在需要的时候,可以通过下肢牵引制动来限制骨盆的活动,这样有利于骨折的愈合和肿胀的消退,同时进行生命体征的维持治疗,同时还可以使用活血化瘀的药物,加快骨折的愈合。

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车祸造成的骨盆断裂,康复的时间长短根据患者的受伤程度、患者的年纪、体质、以及积极的配合治疗的程度等综合决定的。具体分析如下:
车祸骨盆骨折一般都是三个月后就能痊愈的,至于三个月后是不是彻底的骨折痊愈,还要看患者的检查结果,这可能会影响到患者的骨折愈合。以上的因素都会决定着患者车祸骨盆骨折后,恢复所需要的时间。

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骨盆骨折多久能翻身,需要根据实际情况来判断。
骨盆骨折的康复受年龄、健康状况、骨折类型、骨折部位血供、周围软组织条件、治疗方法等诸多方面的影响。骨盆骨折一般要卧床2-3个月左右,1个月内尽量避免剧烈运动,轻度卧床一个多月后才能进行翻身。多摄入维他命丰富的食品,适当吃新鲜的蔬菜和瓜果。多摄入富含钙和蛋白的食品。

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