开颅垂体瘤手术的风险

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开颅垂体瘤手术的风险
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
垂体瘤开颅手术时一般经过额叶脑组织,手术创伤大、术中风险大、术后并发症多、病死率高。所以垂体瘤患者90%以上选择经蝶手术治疗,只有突破鞍上的巨大腺瘤且鞍上部分不能回落到蝶鞍内的肿瘤、压迫视神经的巨大腺瘤、压迫周围血管的大腺瘤才行经额开颅手术治疗。巨大腺瘤开颅手术术后复发几率高,术后常出现颅内感染、永久性尿崩症、永久性垂体功能减退、记忆力减退、食欲和情绪异常等并发症。
相关问答

一般来说,垂体瘤手术一般不需要开颅,具体如下:
垂体瘤是一组来源于腺垂体、神经垂体和胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。通常垂体瘤可以通过经蝶手术进行治疗,一般是通过一侧鼻孔进入蝶窦,在内镜下进行手术的方式。
在日常生活中,患者应注意保暖,避免感冒,保持室内空气流通,适度锻炼可增强身体免疫力、提高身体素质。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,垂体瘤可以手术。具体分析如下:
垂体瘤是指起源于垂体前叶组织的良性肿瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。通常垂体瘤可以手术,可以前往医院通过伽玛刀进行治疗。但是如果患者没有手术指征,一般不建议做手术。垂体瘤患者要注意大便通畅,多食蔬菜,忌吃辛辣食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体瘤手术风险不大,不用过于担心。
经神经内窥镜下垂体瘤切除,有利于保护周边的安全,减少了颈内动脉和视神经等关键结构的损害。国内外资料显示,在外科手术中,有10%的几率会导致脑脊髓液鼻漏。当使用外科方法替代了粘膜瓣时,这种危险就会大幅减少。总之,垂体瘤的外科治疗具有较低的危险性、较高的安全性和较高的肿瘤切除比例,降低了病人在医院中的生存和再发的几率。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体瘤术后恢复期大约一个星期,不同手术方法恢复时间也有不同,开颅手术,较大垂体瘤恢复相对较慢。微侵袭性手术,手术创伤较小,病人恢复较快,一个星期左右可下床活动。术后需要注意护理,手术期间清淡饮食,生活作息规律,积极抗感染治疗,营养神经。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

垂体瘤术后病人应平躺一周左右的时间,部分病人可能需要平躺的时间会更长一些。垂体瘤是临床上较为常见的一种良性肿瘤。是垂体前叶和后叶及颅咽管上残余细胞发生的肿瘤。术后的病人在饮食上应进营养饮食,宜多吃一些营养易消化的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

垂体瘤术后一个月以后能洗头,做完垂体瘤手术之后是不能够马上洗头的,应该等到伤口长好之后,并且结痂完全脱落,没有出现泄水,是可以适当的使用温开水洗头的,手术后要好好休息,注意防寒保暖,积极参加体育锻炼。增强体质,少吃辛辣刺激油炸饮食,多喝温开水,定期复查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗