治疗扩张性心肌病的方法

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治疗扩张性心肌病的方法
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
扩张型心肌病的治疗主要有以下几个方面:1.病因治疗,对原因不明的扩张型心肌病,要积极寻找病因,如控制感染、严格限酒或戒酒、改变不良的生活习惯等;2.药物治疗,主要是纠正心律失常(倍他乐克、心律平、胺碘酮等),改善心功能(依那普利、厄贝沙坦、氯沙坦)和心肌营养代谢(辅酶Q10),预防血栓(阿斯匹林)等;3.非药物治疗,即置入心脏电复律除颤器,预防猝死的发生和心脏再同步化治疗;4.外科手术治疗,内科药物治疗无效的顽固心力衰竭、恶性心律失常的患者,可以考虑左室辅助装置和心脏移植术。另外还有探索中的免疫学和中医药疗法等。
相关问答

通常情况下,治疗扩张性心肌病的方法是改善生活习惯、药物治疗、手术治疗等。
1.对于原因不明的扩张性心肌病,应控制感染、严格戒酒、戒酒、改变不良的生活习惯等;
2.药物方面,可以使用以纠正心律不齐的倍他乐克,心律平,胺碘酮等药物,改善心功能的依那普利,厄贝沙坦,氯沙坦等药物3.可以植入心电除颤器,防止突发事件,并进行心脏同步化处理。对于顽固性心力衰竭、恶性心律不齐的病人,经外科手术,使用左室辅助设备或心脏移植。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,扩张性心肌病中晚期可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。患者可以遵医嘱使用贝那普利、厄贝沙坦等药物进行治疗。严重时可以行埋藏式电复律除颤器、心脏再同步化治疗。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

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通常情况下,扩张性心肌病晚期可以通过药物、手术等进行治疗。
扩张性心肌病晚期,大部分患者会伴有心功能不全的情况,有的患者会表现为急性左心衰,急性肺水肿,需要口服呋塞米和螺内酯利尿来缓解心脏负担。另外,还可以使用单硝酸异山梨酯的扩张静脉血管的扩张;地高辛和西地兰强心药的心肌收缩,贝那普利抑制心室重构,美托洛尔缓释片抑制交感神经。如果心脏收缩功能特别低,还可以进行ICD植入治疗。

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一般来说,早期扩张性心肌病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。主要有呼吸困难、食欲不振、心律失常等症状。早期扩张性心肌病患者可以遵医嘱使用ACEI类药物、醛固酮拮抗剂等药物进行治疗。患病期间,患者应当注意饮食,少食油腻、戒烟戒酒。

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一般情况下,扩张性心肌病患者可以通过药物治疗和手术治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下:
扩张性心肌病一旦确诊,患者需要限制体力活动,饮食要低盐低脂,排除病毒感染、高血压、糖尿病、饮酒等诱发因素。辅酶q10,维生素C,维生素B1,果糖等营养心肌药物。如果是心力衰竭,可以使用强心、利尿、扩血管的药物,但是必须在医生的指导下使用,也可以口服美托洛尔。对于顽固性心力衰竭患者,可采用心脏起搏器进行治疗。晚期患者还可以考虑进行心脏减肥手术等手术治疗。

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扩张性心肌病心脏扩大需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗,常用的药物有米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等,这些药物都能够使患者的症状得到改善。
另外还可以进行心脏再同步化治疗,通过置入带有左心室电极的起搏器,同步起搏左、右心室使心室的收缩同步化。有心力衰竭或者心脏明显增大的要减少活动,需要多休息。

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