心房心肌病的诊断

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心房心肌病的诊断
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
对于心房心肌病最主要的诊断方式是多普勒超声心动图和心房磁共振,前者可以对左心房舒张晚期充盈程度进行评价,后者是房室结构和功能评估的金标准。还可以用超声心动图,可以大概推出心房体积。还有一些次要的诊断方式,如心脏CT,可以评估心房体积和作为房颤消融前的筛选,还有一些心肌标记物,如过氧化物酶、C反应蛋白、肿瘤标志物等可以作为辅助检查手段,帮助确诊心房心肌病和与其他疾病相鉴别。
相关问答

心房心肌病并不是某种特殊疾病,而只是许多疾病在涉及心房时,心房结构,收缩性乃至电生理特征等方面发生了异常变化。
心房心肌病(房心病)是多种房性心律失常发生的病理基础,故心房心肌病心律特征以多种房性心律失常为主,所谓房性心律失常系指心房诱发心动频率及节律异常而言。房性心律失常主要表现为房性期前收缩,即源于窦房结外心脏电激动,房性心动过速,仅源于心房,心房扑动,心房大折返环路引起快速性心律失常,心房颤动,心房小折返环路引起快速型心律失常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,ESC心房心肌病可以通过药物治疗、射频消融等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了ESC心房心肌病的情况,患者应在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮、美托洛尔片等药物进行治疗,以控制病情。
2.射频消融:ESC心房心肌病是快速性房性心律失常所造成的疾病,患者可以通过射频消融的方式来进行治疗,以免病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过速性心房心肌病是一种常见的病症,会出现迅速房颤、迅速房扑、频发房早、持续性的迅速房速等。快速的心跳会使心脏增大,使心功能降低。对于快速房性心动过速的患者,首选的是药物和射频消融。在停止心跳过速后,大多数病人的心脏都会出现扭转,心功能也会得到显著的改善,有的还会回到原来的状态,患者不用过于担心。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心房肥大可能是心肌病,也可能不是。
右室壁仅为左室壁之三分之一厚,仅在右室壁厚度达相当大时有右室壁加厚之部分显示。有些先天性心脏病如房间隔缺损和室间隔缺损等,左心室血流可通过缺损进入右心室,增加右心负荷而导致右心室扩大。此外,肺动脉狭窄,三尖瓣返流,风湿性等心脏病也可引起右心室肥大的症状,患者可以到医院进行相关检查明确病因。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌病患者在平常一定要到医院定期的复查,然后通过心脏彩超来判断有无心脏进行性扩大,射血分数进行性的下降或者是属于是血栓高危的人群。
如果有头疼、四肢疼痛、胸痛等症状,要及时就医,避免血栓栓塞。护理上要根据医生的要求,适当的服用一些能够减轻心脏负担的药物,平时要注意饮食,要坚持低盐低脂的饮食,同时也要避免食用含糖,含水量高的食物,如西瓜,水蜜桃,香蕉,香瓜,甜瓜等,最好不要多吃含大量的绿色蔬菜和水果,还有富含粗纤维的五谷杂粮。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

围产期心肌病是指在妊娠后3个月到产后6个月内发生的特发性心肌病,常伴心力衰竭,是产科四大死亡原因之一,病死率高达25%到50%。其诊断标准,心功能不全的临床表现,心慌,胸闷,气短,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,紫绀,心脏杂音,心律失常。排除引起心力衰竭的其他疾病,如冠心病,风心病,先心病等。孕前无器质性心脏病及心力衰竭病史。在妊娠的后3个月至产后6个月内发病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病