胸腺瘤的病因未明，起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺瘤最常见，绝大多数都是良性表现，一部分属于恶性浸袭性发展。具体什么原因引起胸腺瘤发展目前还处于研究阶段，不除外遗传基因因素。胸腺会在成年后彻底退化消失，但是个别人会胸腺残留，最终发生变化。另外环境因素，吸烟，饮食都有可能引起胸腺瘤。
前上纵隔胸腺瘤应该进行完全的手术切除。研究资料表明，即使是3-4期的胸腺瘤病人，只要胸腺瘤能够完整切除也能得到与1期病例相似的生存期。有资料显示，正常的胸腺组织，在显微镜下有时也可以发现微小的胸腺瘤，所以认为胸腺瘤手术应该行全胸腺切除。
多数胸腺瘤属于良性肿瘤。一般体积较小的胸腺瘤，患者无明显自觉症状，大多在体检时发现，以外科手术切除为主，因为随着胸腺瘤发展，肿瘤体积增大可能侵犯周围器官及组织，引起相应症状，如胸痛、胸闷、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。对于早期胸腺瘤，通过外科手术切除，可达到治愈目的。
胸腺瘤早期没有任何症状，只有病变发展到晚期的时候，会出现胸部的钝痛、咳嗽、气促以及压迫静脉出现的头面部水肿等症状，还有一些会出现伴发症状体重减轻、乏力、发热等非特异的症状。
当胸腺瘤长到一定体积压迫周围组织后会有胸痛、胸闷、咳嗽，进一步检查可见前上纵隔部位的肿块；如果继续增大，压迫上腔静脉会表现为上腔静脉综合征，也就是头面部及双上肢的肿胀伴有呼吸发憋的表现。