儿童抽动症如何治疗

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儿童抽动症如何治疗
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
儿童抽动症是儿童时期的一种慢性神经精神障碍性疾病,主要的表现是不自主的、反复的、快速的一个或者多个部位肌肉抽动、或者不自主的发声抽动为特征。一般多见于2岁到12岁的儿童,男孩的发病明显多于女孩。一般病程持续时间较长,在精神紧张时加重,入睡以后消失,有些病症可以自行缓解,也有可能会加重。抽动症的病因是多方面的,一般与先天发育不足、饮食所伤、感受外邪、疾病影响、思想焦虑、精神紧张,以及学习压力大、劳倦过度、久看电视或者久玩游戏机等因素有关。中医上治疗儿童抽动症主要是正确的辩证论治,辨证时重在辨虚实、辨脏腑。治疗上一般以熄风止惊为基本的治疗原则,实证以平肝熄风为主,虚证以滋肾补脾、柔肝熄风为主,虚实夹杂的要标本兼顾,可以分别按辨证的证型,给予中药汤剂煎汤口服。也可以用中成药来治疗,比如:礞石滚痰丸可以用于治疗痰热扰动证,杞菊地黄丸、九味熄风颗粒可以用于治疗阴虚风动证,菖麻熄风片用于治疗肝风内动夹痰证。另外还可以用针灸疗法和推拿疗法来治疗。除了药物治疗外,心里精神的调理也是很重要的,所以生活方面要培养儿童良好的生活和学习习惯,教育方法要适当,要减少孩子的精神压力;另外还不能让孩子长时间的看电视,玩电子游戏,饮食宜清淡,不进食浓香味及辛辣刺激性的饮食,不喝饮料;还有就是要增强体质,防止感染疾病而诱发或者加重病情。
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全称是小儿抽动秽语综合征,属于精神障碍疾病的一种,主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统,让家属了解疾病的性质,症状波动的原因,消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素,减轻因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪,提高社会功能。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

治疗上一般以熄风止惊为基本的治疗原则,实证以平肝熄风为主,虚证以滋肾补脾、柔肝熄风为主,虚实夹杂的要标本兼顾,可以分别按辨证的证型,给予中药汤剂煎汤口服。也可以用中成药来治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童抽动症主要通过药物进行治疗,同时可配合行为治疗。
在用药的时候一定要按照医生的指示,要避免出现药物的副作用,如果出现问题一定要到正规的医疗机构就医。因为不同人群之间的差别,所以使用的药品并不是绝对最佳、最快捷、最有效的,要根据具体的病情来选用最适合的药品,最常见的是盐酸硫必利片、阿立哌唑片等。还有就是可以结合中医的中药进行调理,但是要注意个人的具体情况,需要到中医科进行调理,并针对具体的病症进行针对性的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,儿童抽动症有治疗好的可能。具体分析如下:
大部分儿童抽动症的预后都很好,80%以上的儿童在适当的药物控制下,基本没有任何症状,一旦停止使用药物,很难再出现。一般有20%的患儿童可以延续至成人期,但由于病情的原因,大部分可以用中医的方法来缓解,而且不会影响儿童的学习和生活。因为多动症一般会眨眼,有时还会有清脆的声音,有时还会发出声音的抽动,经常会被误认为是因为患有结膜炎和喉咙炎,因此儿童抽动症有治疗好的可能。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童抽动症的确诊首先是根据临床症状确诊。
儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的、刻板的动作,例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等。目前抽动症的诊断还没有特异性的化验指标以及检查指标,比如癫痫,风湿热以及脑部损伤等。只有经过脑电图,头颅ct等鉴别诊断以后,才能够确诊抽动症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,抽动可分为简单运动抽动、复杂运动抽动、简单发声抽动、复杂发声抽动。具体情况分析如下:
单纯的动作痉挛多见于5~10岁的孩童,而发声痉挛多见于8~15岁的孩童。有些病人会出现只有通过痉挛来减轻的局部不适。由于压力,焦虑,疲劳,兴奋,身体疾病,各种类型的痉挛都会加剧,通过放松,专注于某件事情,或者在睡觉时会减少或者消失。对其病因和发生机理的研究尚未完全阐明。目前的临床资料显示,抽搐的发病与遗传、神经生物学、神经免疫、社会心理等因素密切相关。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。