前壁心肌梗死心电图特点

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前壁心肌梗死心电图特点
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
前壁心肌梗死的心电图特点有:超急性期可出现,v1-4导联T波高尖。急性期可出现ST段弓背向上型抬高,抬高明显的明显者可形成单向曲线或者“红旗飘飘”,继而逐渐下降,出现病理性q波,T波由直立变为倒置。亚急性期心电图可表现为v1-4导联ST段恢复至基线,T波由倒置变浅,坏死性q波持续存在。陈旧期为v1-4导联ST段和T波恢复正常,T波持续低平,倒置,有些患者残留病理性q波。
相关问答

急性心肌梗死心电图主要特点为ST段抬高,呈“红旗飘飘”样改变,陈旧性心肌梗死典型特点是大Q波,即Q波表现为波形宽大,波幅加深。如果发现有急性心肌梗死,应该及时进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗塞心电图表现为动态变化。超急性期发病时间Ibanez为半小时至1小时,此时心电图表现为T波高耸、无ST段抬高;随着时间的推移,心电图再次发生变化,表现为ST段抬高,甚至是典型的弓背向上抬高,称为红旗飘飘,这是损伤型心电图改变;若损伤后再出现坏死,心电图表现为深而宽的Q波,高T波出现倒置,ST段抬高逐渐下降等特征,需注意及时入院治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死心电图特征性改变,面向坏死区的导联,出现宽而深的异常Q波,在面向坏死区周围损伤区的导联,出现ST段抬高,呈弓背向上,在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联,出现T波倒置,在背向心肌梗死的导联则出现R波增高、ST段压低、T波直立并增高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

前间壁心梗在心电图上有很多表现,首先知道心电图可以帮助心肌梗死的定位诊断,梗死发生在前间壁,V1~3导联表现为异常Q波或QS波,心肌梗死是依据病理生理改变及心电图ST--T变化等的不同表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉闭塞后,心电图上会出现缺血、损伤、坏死等不同类型的心电图。
第一,缺血性改变,急性冠状动脉闭塞后,首先出现的变化就是t波的改变,缺血首先出现在心内膜下基层,引起t波高而直立,如果缺血发生在心外膜下基层,t波倒置。
第二种是损伤性改变,缺血程度随着缺血时间的延长而加重,会出现损伤型图形变化,主要表现为面向损伤心肌的导联出现st段抬高。
第三种是坏死型改变,在坏死心肌细胞上不再有心电向量,正常心肌仍然处于初级状态,因此产生一个中和矢量,即q波或去qs波。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死心电图表现包括:
1.急性心肌梗死:ST段成弓背在两个或更多邻近的导联中升高。但是,并非全部ST段抬高都属于急性心肌梗死,必须进行临床上的区分。根据心电图的表现做出相应的判断,要结合病史、心肌坏死标志物以及其它辅助检测。
2.陈旧性心肌梗塞:主要表现为病理性Q波。病人往往是在身体健康或例行的辅助测试中被检测出来的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治