严重的1型糖尿病一般是指糖尿病引起的严重并发症。
另一种情况是，打胰岛素后血糖还是控制不好的话，可以说是严重的1型糖尿病。1型糖尿病对微血管的影响更大，1型糖尿病的主要并发症是微血管并发症，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。1型糖尿病如果长期血糖控制不理想，会逐渐发生微血管并发症，这对1型糖尿病患者来说更为严重。`
怀孕期间第一型糖尿病很严重。
孕期1型糖尿病是怀孕期间首次发生或发现的糖耐量异常，大部分发生在肥胖的产妇中。孕期1型糖尿病对产妇和婴儿都是有害的。对产妇来说，羊水过多、产后出血、酮症酸中毒，甚至会危及生命安全。还会导致胎儿巨大、胎盘血管堵塞、胎儿缺氧、太史宫等并发症。孕期治疗1型糖尿病首先要从控制饮食、控制体重、限制水果摄入、持续散步活动开始。
一型糖尿病有一定的遗传倾向，但遗传率不高，一型糖尿病有明显的家族聚集性，如果父母有糖尿病，那么孩子患一型糖尿病的几率比其他的孩子大。但是也不是说孩子一定就会得1型糖尿病，只要注意预防，生活健康，孩子还是可以不得1型糖尿病的。
1型糖尿病可以治疗，但不能治愈。
无论是1型糖尿病还是二型糖尿病，目前的医学方法都无法治愈，需要终身监测和治疗，但都是可以预防和控制的。当肯定是糖尿病时，可以通过生活方式干预、药物使用等手段控制血糖，使血糖水平在设定的目标值内，可以像正常人一样生活和工作，不用太担心。血糖控制不好，会出现并发症，影响生活质量。对于糖尿病患者来说，该病是终身性疾病，需要长期的饮食、运动和药物控制，使血糖控制在合理的范围内，既不会出现严重的低血糖，也不会出现严重的并发症。'
糖尿病确诊后，最重要的是鉴别是1型糖尿病还是二型糖尿病，但两者不好鉴别，可以从以下几个方面进行鉴别：
1、Ⅰ型糖尿病常见于儿童，甚至幼儿。
2、Ⅰ型糖尿病患者更瘦，发病更急。多尿、多饮、多食、消瘦的症状更明显。
3、很多Ⅰ型糖尿病患者往往是因为酮症酸中毒才发现糖尿病的，即Ⅰ型糖尿病患者会因为不明原因出现酮症酸中毒。在Ⅰ型糖尿病发病初期，大多数患者可检测到糖尿病相关抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、锌转运蛋白8抗体等。
4、Ⅰ型糖尿病的胰岛功能往往表现为胰岛素缺乏严重。