什么是垂体瘤经鼻手术

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什么是垂体瘤经鼻手术
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
垂体瘤经鼻手术是指手术通道经过鼻腔,全称是经鼻蝶垂体腺瘤切除术。目前随着医学技术的发展,原先认为不能经过鼻蝶的手术目前大部分都可以经鼻蝶行垂体瘤切除。经鼻蝶垂体瘤切除术,有两种方式,一是在显微镜下切除肿瘤,另一种是在内镜下行垂体瘤切除术。目前来说,内镜下垂体瘤切除术这种方式越来越多,但是经鼻蝶显微镜下垂体瘤切除术,仍是经典的手术方式之一。
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垂体瘤是脑垂体的一种良性肿瘤,不仅引起颅内占位症,而且使内分泌失调,脑下垂体的各种内分泌细胞可以产生相应的内分泌细胞腺瘤,引起内分泌功能紊乱,在早期微腺瘤阶段可以出现内分泌功能亢进的征象。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,经鼻蝶垂体瘤手术过程较为复杂,具体如下:
垂体瘤是一组来源于腺垂体、神经垂体和胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。通常经鼻蝶垂体瘤手术,需要沿鼻子中线开一条直线,在经过蝶窦后,将鞍底打开,然后沿中线将垂体瘤切除。
在日常生活中,患者应注意保暖,防止感冒,保持室内空气流通,适度锻炼可增强身体免疫力、提高身体素质。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑垂体瘤就是脑部垂体长了肿瘤。首先来说垂体是一个重要的部分,如果是出现垂体瘤的话,有可能会对内分泌系统产生影响,另外,垂体本身就是存在于颅骨之内,长了肿瘤的话,就会产生压迫作用。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

垂体瘤病者进行经鼻手术之后,一定要警惕一些不良反应出现,比如:头痛,鼻塞,垂体功能低下等,要防止病情变的更加严重很重要,病者头痛很厉害,应该及时就诊对症下药,必要的时候可以使用止痛药进行缓解,要是鼻塞,就应该及时清理干净鼻腔内的分泌物,出现垂体功能低下的情况,应该在医生指导下采用强的松和甲状腺素进行治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,垂体瘤可以手术。具体分析如下:
垂体瘤是指起源于垂体前叶组织的良性肿瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。通常垂体瘤可以手术,可以前往医院通过伽玛刀进行治疗。但是如果患者没有手术指征,一般不建议做手术。垂体瘤患者要注意大便通畅,多食蔬菜,忌吃辛辣食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体瘤的适应征主要有两种,具体分析如下:
一种是荷尔蒙的不正常,就像ACTH引起的柯兴氏病,这种疾病很少,但高血压、高血脂、向心性肥胖、高血糖等都需要手术去除。另外就是占位,因为肿瘤的体积越来越大,会对周边的神经造成压力,导致视力和视野的改变,从而导致大脑的水肿,从而导致垂体的机能下降,这种情况可以通过外科治疗来改善。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。