椎间盘突出手术指征

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椎间盘突出手术指征
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
椎间盘突出在临床上非常常见,主要包括颈椎间盘突出和腰椎间盘突出,胸椎间盘突出比较少见。颈椎间盘突出会引起颈肩部疼痛,和上肢放射痛,上肢麻木、肌力减退和病理征。腰椎间盘突出是引起腰痛最常见的病因之一,严重的腰椎间盘突出会引起下肢疼痛、麻木和感觉减退等症状。椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗。一般症状轻者或首次发病行保守治疗,症状严重,如出现四肢麻木无力,严重影响日常生活和工作,或是病程长,经过保守治疗无效的患者,行手术治疗。
相关问答

腰椎间盘突出的手术指征为反复发作。腰椎间盘突出较大,引起马尾神经压迫或长期保守治疗不能有效的患者,应行外科手术。术前要根据病人的病情,明确病变的部位、大小、是否适宜手术,并严格控制手术的适应症和禁忌。目前在临床上,微创手术是一种微创的手术,它的创伤更小,疗效更好,而且恢复的时间也更短,所以在术前,要仔细的考虑病人的病情,然后才能进行手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出的手术指征:
1、保守治疗3个月不起作用或复发,对患者的生存质量有很大的影响。
2、第一次发病的时候,会出现剧烈的症状,对活动和睡眠造成很大的影响。
3、急性发作,伴有马尾神经损害,腰痛伴下肢疼痛,感觉障碍,大小便失禁。
4、神经症状加重,肌肉力量减弱,神经支配部位持续发麻,严重时会导致足部下垂。
5、中年患者,病程延长,反复发作,对生活、工作造成严重的影响。
6、合并椎管狭窄,椎体滑脱,腰椎不稳定。

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椎间盘突出手术效果较好。
腰椎间盘突出是一种脊柱退行性变化,需要做一些简单的MRI来确定腰椎间盘突出的范围和节段。严重的腰椎间盘突出需要手术治疗。手术方式包括微创手术,如脊髓腔镜、臭氧、射频等,还包括切除椎间盘手术。
由于外科手术会造成一些损伤,因此,在选择手术时要谨慎。在日常生活中尽量不要经常弯着腰,或者是长时间的不动颈部,这样才能减轻椎间盘突出的问题。

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椎间盘突出手术有一定的风险,但治疗效果较好。
腰椎间盘突出,如果对神经有产生了严重的压迫,可以通过外科手术来缓解。无论是微创手术,还是外科手术,都有可能出现创面感染、术后复发、神经受损等问题。不过这种危险的几率比较低,可以去大医院进行外科治疗,这样可以将危险降到最低。日常生活中要养成良好的生活方式,避免过度劳累,经常弯腰,做一些重体力活等。

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椎间盘突出需要结合患者的症状、发病部位、检查结果等进行诊断。
椎间盘突出是指因体位失调、椎间盘劳损化、纤维环断裂、髓核脱落等原因造成的一组临床表现,可能会出现颈肩腰腿痛、麻痹等症状。根据病变的位置,可以划分为腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症等。对有代表性的病例进行确诊,并综合病历、征象及其他辅助检查,即可作出确诊。X线CT、MRI等都可以帮助诊断。

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椎间盘突出手术是比较安全的。
通常情况下,如果腰椎间盘突出比较严重,需要采取外科手术进行治疗。在手术之前,首先要做好CT检查,以确定腰椎间盘的大小和节段。腰椎间盘突出的外科治疗,有一定的危险性,比如创伤感染、复发、继发性脊柱不稳、手术中的神经、脊髓受到创伤、术后血肿压迫等。患者可以前往正规、资质较好的医院进行治疗,以降低手术风险。

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