子宫间质肉瘤存活率

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子宫间质肉瘤存活率
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
子宫间质肉瘤,复发率高,预后差,5年生存率在百分之二十到百分之三十。预后与肿瘤分期,有无转移及治疗方法有关。继发性子宫平滑肌肉瘤及低度恶性子宫内膜间质肉瘤预后较好。高度恶性子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤,预后差。子宫肉瘤临床主要表现为阴道不规律流血,腹痛,腹部包块,及压迫症状(尿频,尿急,尿潴留,大便困难等症状。晚期伴有全身消瘦,贫血,低热或相应转移症状)。
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子宫内膜间质肉瘤,主要是来源于子宫内膜间质细胞的肿瘤。根据肿瘤的组织学和临床症状可以分为两类,即低度恶性的子宫内膜间质肉瘤和高度恶性的子宫内膜间质肉瘤。低度恶性子宫内膜间质肉瘤,以前可以称为是淋巴管内间质异位症、淋巴管内间质疾病等,约80%病情发展相对比较缓慢,预后也是相对比较好的。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

子宫内膜间质肉瘤早期以手术治疗为主,早期进行全面分期手术,术后根据有无高危因素决定是否巩固性的放化疗。子宫内膜间质肉瘤主要是经过血行转移比较多见,因为子宫内膜间质肉瘤,对放化疗不是很敏感,如果没有确切的高危因素,可以定期随访观察,有高危因素的,特别是考虑有远处转移的,还是可以全身静脉化疗。

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手术治疗,对于已经诊断为子宫肉瘤的患者,应该考虑给予及时的手术治疗(1)低度恶性内膜间质肉瘤手术范围:行全子宫及双附件切除术,不宜保留卵巢。即使发生广泛转移,仍应将病灶尽可能切净。肺转移患者行肺叶切除术(2)高度恶性子宫内膜间质肉瘤术后易复发。对晚期患者,可做姑息性手术,以缓解症状,术后辅助放疗和化疗。

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子宫内膜间质肉瘤属于一种恶性疾病,术后是需要配合医生化疗的,避免术后复发。建议遵医嘱按时用药治疗,平时养成良好的生活习惯,多吃些新鲜的蔬菜水果和高蛋白的食物。保持良好的心情,不要过度紧张,适当锻炼,增强体质,对疾病的康复是有好处的。

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手术治疗和药物治疗都是子宫内膜间质肉瘤的常见治疗方法。有的人病情较为严重,可行姑息性手术或者全子宫及双附件切除术治疗,治疗后病症会减轻。有的病人病情较轻,服用药物治疗即可。

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低级别内膜间质肉瘤是子宫内膜间质肿瘤的一种,还是比较容易治疗的,主要的治疗手段是行全子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术,术后根据病理报告决定是否需补充化疗。分化程度越低恶性程度就越高,首先是考虑性手术切除子宫,并且要注意术后的放化疗。

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