确诊结肠恶性肿瘤的同时发生肝脏肿瘤转移，且都可以切除，进行外科手术切除。病人肝脏的肿瘤处于潜在可切除的状态，采用转化性治疗，一旦肿瘤缩小到可切除范围，进行切除手术。不存在手术的可能，以全身治疗为主。
结肠癌4期肝转移没有治好可能，如果体质良好，可以用化疗，一般晚期主要还是以放化疗或者中医保守治疗为主，因为化疗副作用比较大，所以化疗期间可以辅助中药，中药可以减轻化疗的不良反应，促进饮食，改善食欲，提高病人的生活质量，延长生命。
结肠癌肝转移的治疗有很多的方案。如果是结直肠癌伴有单发的肝脏转移灶，经过肝外科评估能做切除，在手术同期做结肠癌根治性手术的同时把肝脏转移灶切除。如果同时伴有多个或者是肿块比较大的转移灶，若经过肝外科的评估，不能做同期切除，可以做二级手术。
结肠癌如果到了晚期，癌细胞会出现扩散，并且转移的情况，如果有肝转移的情况，会出现全身都不舒服，没有食欲，消化不良，大便也不能正常的排出，会出现便秘或者腹泻的情况，如果肝转移比较严重，能明显感觉出肝区疼痛，还有发热的情况出现。
能手术切除的结肠癌肝转移预后较好、三年内无复发，可以认为是治愈，一般五年存活率可以达到50%。虽然大部分患者可能在手术后两年内仍会复发，但是一部分病人根据病情可以选择再次手术切除，仍然会有很好的治疗效果。
手术治疗可以消除转移灶，如果转移到肝脏，首先能手术的时候可以手术切除。不能手术的时候微创治疗，像微波消融、射频消融，并且还可以和手术治疗相结合，也能很好的消除癌肿的病灶。