老年人膀胱结石该怎么治疗

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老年人膀胱结石该怎么治疗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
泌尿系结石是泌尿外科常见病,多发病,包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石和尿道结石。膀胱结石多是由于肾结石和输尿管结石掉入膀胱造成的。老年人的膀胱结石也有可能是由于下尿路梗阻,排尿困难造成的,属于继发性结石。由于老年男性大部分存在前列腺增生,前列腺压迫尿道出现排尿不畅,因此,膀胱结石自然排出可能性比较小,常常需要经尿道在膀胱镜下钳夹碎石或采用激光,气压弹道,超声碎石。同时,应一并处理下尿路梗阻疾患如前列腺增生,减少结石复发。
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相关问答

膀胱结石的最佳治疗方法大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石,其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石大力钳碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。

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膀胱结石外科治疗的方法包括内腔镜手术、开放性手术和体外碎石术。内腔镜的治疗:经尿道膀胱镜结石的治疗方法是目前治疗膀胱结石主要的方法。方法的优点,它可以直观、直接的碎石;可以同时处理下尿路的梗阻性疾病,比如说尿道狭窄、前列腺增生。目前使用较多的是钬激光碎石术:一个是可以治疗结石;第二个可以治疗引起结石的其他的疾病,如尿道的狭窄、前列腺增生等情况。

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可以通过彩超检查判断膀胱结石的大小。如果膀胱结石比较小,有机会经过尿道排泄,可以辅助药物比如排石颗粒,另外就是多喝水,如果膀胱结石较大,可以考虑膀胱镜取石处理。

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膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石,对于膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。选择在膀胱镜下进行碎石手术。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。

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膀胱结石的治疗方法主要应看石头的大小。如果石头比较小,可以多饮水、多活动,甚至做一些蹦跳运动,这样石头可能会自行排出。如果是比较大的石头,就应该采用介入手术的方式,可以用开放的取石,也可以用激光碎石或者体外碎石。

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膀胱结石的治疗以手术治疗为主,同时进行病因治疗、抗感染及对症治疗。手术的方法分为微创及开放手术两种类型。微创手术是经过尿道把碎石器械放到膀胱内,进行碎石,并把结石取出。

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