心电图电轴右偏是什么意思

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心电图电轴右偏是什么意思
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
首先有必要简单介绍心电轴,心电轴是心室除极过程中,全部瞬间向量的综合(平均QRS向量),借以说明心室在除级过程这一总时间内的平均电势方向。它是空间性,但心电图学中通常所指的是它投影在前额面上的心电轴。通常可用任何两个肢体导联的QRS波群的电压和面积计算出心电轴,一般采用心电轴与I导联正(左)侧段之间的角度来表示心电轴的偏移方向。正常心电轴的范围为-30度-+90度之间,位于+90度-+100度范围为心电轴右偏,位于-90度~-180度范围,传统上称为电轴极度右偏。心电轴的偏移,一般受心脏在胸腔内的解剖位置,两侧心室的质量比例,心室内传导系统的功能,激动在室内传导状态以及年龄、体型等因素影响。右室肥大、左后分支阻滞等可使心电轴右偏;电轴极度右偏可以发生在正常人(正常变异),亦可见于某些病理情况,如肺心病,冠心病,高血压等。
相关问答

心电图检查若发生电轴左偏很普遍,电轴左偏可能是因为病人存在左心室心肌肥厚,这类病人通常会合并高血压,此外,一些矮胖体型病人有心电图电轴左偏现象。
仅依靠心电图的电轴左偏不能完全确诊。同时也要注意血压的测量、心脏彩超的完善相关的检查等,这样才能够清楚的确诊。
如果被确诊为心血管相关疾病,建议及时做更为完善的检查,并且病因后采取相应的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多考虑和心脏的器质性疾病存在一定的关系,另外也可以见于正常人,可以考虑先到医院做一个心脏的彩超检查,排除器质性疾病,如果出现了右心室肥厚或者是肺源性心脏病的问题,都可以造成这种的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心电图电轴左偏是指电轴在-30度到-90度之间。心电轴是心室除极过程中,全部瞬间向量的综合,是心室在除极的全部时间内的平均电势方向和强度。电轴左偏往往提示病人存在左前分支阻滞,或左心室肥大,或见于体质矮胖的人群。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,查明心电图提示电轴左偏的情况。
此外,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,以免影响病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心电轴在90-110°之间是轻度的右偏,这是正常的垂位心、右室肥厚、左束支后分支阻滞的表现。
当心电轴右偏低于+110°时,就会发生在正常人、儿童、青少年。右室肥大、右束支传导阻滞、左后分支传导阻滞等都可能是心脏有问题。同时还要做心脏彩超等相关的检查。患者日常要避免做重体力劳动,多休息,饮食清淡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律心电轴右偏是指目前患者的心律是由窦房结所起搏的,称之为窦性心律,正常人的心律本身就是由窦房结所起搏,所以窦性心律是一种正常的心律。如果目前存在心电轴右偏,是出现了右室肥厚或者是由于是垂位心。垂位心多见于体型瘦高的人,往往没有病理性意义。窦性心律心电轴右偏是没有临床意义的,定期复查心电图就可以了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心电图右偏说明心室异常,右侧室基质增厚。具体分析如下:
心电图电轴右偏,主要是因为正常的电轴为负三十度至正九十度,九十度至一百八十是心电轴右偏范围。心电图右偏通常取决于胸部的解剖位置、两侧心室的质量比、心室内导电体系的功能,激动在室内的导电状况,右室肥大、左后分支阻塞等都会导致心电图右偏。心电图右偏说明心室异常,右侧室基质增厚,这是一种正常的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治