前壁心肌梗死的心电图特点

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前壁心肌梗死的心电图特点
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌梗死是指冠状动脉发生粥样硬化造成狭窄,在发生急性粥样硬化破裂后血小板聚集,形成血栓,导致心肌细胞坏死,也可以是冠状动脉发生痉挛导致心肌细胞发生急性缺血缺氧。如果在心电图上前壁心肌梗死表现为V3~V5 导联出现病理性Q波,表现为深大,一般Q波深度大于0.01mV,ST段抬高,可以呈现墓碑样或者红旗状,T波低平或者倒置,在这种情况下要及时入院治疗。
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急性心肌梗死心电图特征性改变,面向坏死区的导联,出现宽而深的异常Q波,在面向坏死区周围损伤区的导联,出现ST段抬高,呈弓背向上,在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联,出现T波倒置,在背向心肌梗死的导联则出现R波增高、ST段压低、T波直立并增高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病,一般会出现急性剧烈而持久的胸痛、发热、恶心等症状。心肌梗死的心电图特征是宽而深的Q波,ST段抬高,呈弓背向上型,T波倒置,面向损伤区周围心肌缺血区导联上出现,用R波增高,ST段压之和T波的直立并增高。
心肌梗死患者可以按照医嘱使用麝香保心丸、芪参益气滴丸、冠心丹参滴丸等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死心电图主要特点为ST段抬高,呈“红旗飘飘”样改变,陈旧性心肌梗死典型特点是大Q波,即Q波表现为波形宽大,波幅加深。如果发现有急性心肌梗死,应该及时进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性心肌梗塞心电图表现为动态变化。超急性期发病时间Ibanez为半小时至1小时,此时心电图表现为T波高耸、无ST段抬高;随着时间的推移,心电图再次发生变化,表现为ST段抬高,甚至是典型的弓背向上抬高,称为红旗飘飘,这是损伤型心电图改变;若损伤后再出现坏死,心电图表现为深而宽的Q波,高T波出现倒置,ST段抬高逐渐下降等特征,需注意及时入院治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

前间壁心梗在心电图上有很多表现,首先知道心电图可以帮助心肌梗死的定位诊断,梗死发生在前间壁,V1~3导联表现为异常Q波或QS波,心肌梗死是依据病理生理改变及心电图ST--T变化等的不同表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在心电图的表现上为二导联、三导联、AVF导联,出现ST段的重度压低,甚至弓背的抬高,另外还有T波的倒置或者高尖。一旦出现需要立即前往医院,通过心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素的心肌显像,可以明确梗死的部位、大小、严重的程度。在心肌梗死六小时之内,可以进行溶栓治疗,溶栓的药物一般有链激酶、尿激酶。另外,还需要持续的高流量吸氧,持续的心电监护患者的生命体征,以及决定下一步的治疗方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病