心肌损伤的心电图特征性表现是T波高尖、损伤型S-T段斜行抬高、急性损伤性阻滞等。
心肌损伤是指是各种原因导致心肌细胞受损或者坏死。反应心肌缺血损伤的主要生物化学标志物包括心肌酶及心肌蛋白等急性心内膜下心肌缺血和心肌缺血损伤的早期心电图表现,缺血区域导联T波升高变尖。S-T段在心肌损伤后逐渐抬高,15分钟后可抬高至T波升高。急性损伤性阻滞可表现为心肌组织传导延迟。
三度房室传导阻滞心电图的特征表现为完全性房室分离。
三度房室传导阻滞是一种严重的缓慢性心律失常,完全性房室分离即心房波、P波和心室波是心房除极波P波和心室除极波QS波群,完全分离没有关系。一般情况下,心房率快于心室率。出现三度房室传导阻滞时,心脏节律一般由室性、一波心率或者交际区的一波心率来代替。心室率在<60次/分,但有加速性室性心动过速或加速性交际区的心动过速发生。出现三度房室传导阻滞时一定要及时前往医院检查诊断,明确三度房室传导阻滞的病因,针对病因及时治疗,以免延误救治。
室速的心电图特点主要有,三个以上室性早搏连续出现,也就是说连续三个室性早搏出现。QRS波宽大畸形,时限>0.12秒,也就是说QRS的宽度大于0.12秒。心率大致规则,也就是心脏的节律大致的看比较规则,心脏的频率在100-250次/分,P波常埋入QRS波之内,若能发现P波,则有时可见房室分离现象,心室夺获现象,有时还可以见到形态介于正常与异位心室搏动之间的QRS波。
房性心律是指心脏的跳动是随着心房的节律跳动的,而不是随着窦房结的节律跳动的,属于异位心律,是心律失常的一种。心电图上可见P波,但是与窦性心律的P波形态不一致,每个P波后可见QRS波。根据P波的形态,可以判断是心律来自左房还是右房或者冠状窦。
急性心肌梗塞心电图表现为动态变化。超急性期发病时间Ibanez为半小时至1小时,此时心电图表现为T波高耸、无ST段抬高;随着时间的推移,心电图再次发生变化,表现为ST段抬高,甚至是典型的弓背向上抬高,称为红旗飘飘,这是损伤型心电图改变;若损伤后再出现坏死,心电图表现为深而宽的Q波,高T波出现倒置,ST段抬高逐渐下降等特征,需注意及时入院治疗。