重点要注意改善和恢复缺血区的血液供应，促进微循环、阻断脑梗死病理进程，尽量采取中西医结合方法以取长补短。防治缺血性脑水肿，适时适量地应用脱水降颅内压药物。加强监护和护理，防治并发症、降低死亡率和致残率。
脑梗死的治疗原则有早期治疗包括静脉溶栓和介入下脑动脉取栓。需要根据适应症和禁忌证以及家属的意愿采取相关的治疗方法。个体化治疗原则有结合病人的既往基础状态累及血管的大小及不同的部位采取不同的治疗方案。采取整体治疗：也就是说在治疗脑梗的同时需要进行支持对症治疗防止脑梗带来的并发症。
对于脑梗死，食疗是没有比较好的治疗效果，可以通过食疗来避免病情加重。
对脑梗死病人，首先要进行药物和康复的治疗。常用的药物有抗血小板凝聚、口服他汀等，同时还可以使用活血化瘀，营养神经的治疗，同时还需要进行恢复性的治疗。
另外，在日常生活中要注意合理的膳食，多摄入一些新鲜的水果，多食用一些苹果、桔子、柑橘、香蕉等。还可以多吃一些含有丰富的不饱和脂肪酸的食品，例如核桃、深海鱼等。
一般情况下，治疗脑梗死的常见药有以下几种：
1.丁咯地尔：丁咯地尔主要用于脑血管硬化、脑血栓引起的脑血供不足、老年性痴呆、间歇性跛行、动脉炎、耳鸣、头晕、眩晕等。
2.灯盏花素：灯盏花素主要治疗脑卒中后遗症、冠心病、心绞痛等病症。
3.丹参川芎嗪：丹参川芎嗪主要治疗脑供血不足、脑血栓形成、脑梗死及其它心血管系统的阻塞性脑血管病。
一般最早期是治疗的最佳时间，超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；阿替普酶静脉溶栓治疗：需在发病后4.5小时内进行治疗；介入治疗：静脉溶栓基础上，可进行血管内取栓等。
