鞍结节脑膜瘤怎么治疗

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鞍结节脑膜瘤怎么治疗
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
鞍结节脑膜瘤以手术治疗为主。患者多因出现视力减退,甚至失明就诊时发现,颅脑CT和核磁共振检查可以明确诊断。因为瘤体周边结构复杂,邻近willis动脉环、垂体柄、下丘脑、双侧视神经、视交叉。手术治疗中分离和切除肿瘤时需谨慎,应该尽量做到既要切除瘤体组织,还要保护好这些重要神经组织结构。手术应显微镜下完全切除肿瘤,以防止或减缓术后瘤体复发。
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相关问答

鞍结节脑膜瘤一般不太严重。
鞍结节脑膜瘤属于良性的恶性肿瘤,并不危险,因此鞍结节脑膜瘤并不是什么危险的疾病,而是一种很容易治愈的肿瘤,除非是很大,会给视神经带来很大的伤害,但是对于普通的鞍结节脑膜瘤来说,这种情况并不算太炎症,但是需要进行手术治疗。如果是做了大脑的外科,就会考虑到手术的危险性而选择不做手术,而是选择其他的非手术方式。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,鞍结节脑膜瘤不会遗传,具体如下:
鞍结节脑膜瘤是脑膜瘤的一种,常伴有鞍结节骨质增生。通常情况下,脑膜瘤都不具有遗传性,一般不会遗传。因此,鞍结节脑膜瘤通常不会遗传。但建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗,以免造成严重后果。在日常生活中,患者需要定期复查,严密观察,养成良好的饮食习惯,定时定量进餐。

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鞍结节脑膜瘤是一种惰性脑膜瘤,其增长比较缓慢。
临床上曾做过观察,有些鞍结节脑膜瘤病人肿瘤虽不小,但无症状,随诊断观察改变实在很小,有些仍在观察中。有些症状病人,如视力受影响或者是其它症状,也许及早介入会更好一些,尽管长得不太快,但造成症状时,最好及早介入。一般不以纯生长快慢而确定作或不作手术,多依据临床症状及术后风险确定介入或不介入。

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一般情况下,鞍结节脑膜瘤可以采取开颅手术进行治疗,具体分析如下:
由于鞍结节的周边组织非常的复杂和重要,如果是对视神经的挤压,或是对垂体柄会有一定的影响。对大脑的刺激会导致激素失调,导致多饮多尿。鞍结节的脑膜瘤是一种较好的术式,术后出血量小,牵扯的正常周边组织不会受到影响。肿瘤越大、周围压迫越重、粘连越重,患者年龄越大、体质越差,手术时间越长,手术中的止血时间越长,手术后的疗效就越差。

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外科手术是鞍结节脑膜瘤复发的首选方法。
如果患者的身体状况良好,并且没有任何的基本问题,那么就必须进行外科手术治疗。以目前的神经外科技术,切除一个大的肿瘤并不是什么难事。如今神经外科的颅内修复技术又有了新的进展,而且术后的并发症也有所降低,故而有可能再次进行手术。不过患者身体状况、财力、以及癌变部位等方面存在着很大的危险性,在不做外科手术的情况下,也可以采用放疗。

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一般来讲,鞍结节脑膜瘤的复发和多种有因素相关,如手术中肿瘤切除的范围,包括全切还是近全切以及少数残留等。
若肿瘤完全切开,则再次复发机会较少,若肿瘤残留(含手术后病理Ki67),则手术后复发时间可能较早。手术后若病理确诊为非典型脑膜瘤时,仍有极个别间变性鞍结节脑膜瘤存在,手术后进行未进行放疗亦会影响到是否会出现早期复发。鞍结节脑膜瘤手术后复发与否,主要决定于手术时肿瘤的切除范围,多数如切除整齐则复发机会相对较少,5年甚至更长时间内一般不复发。

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