甲状腺炎如何治疗

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甲状腺炎如何治疗
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲状腺炎分为很多种类型,如果是急性亚急性甲状腺炎,要根据临床症状,包括有没有发热,疼痛是否明显,血沉是否增快,来选择是否需要口服糖皮质激素。而如果是慢性甲状腺炎,最常见的是桥本甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,表现为甲状腺过氧化物酶抗体的身高,对甲状腺细胞容易造成破坏,而引起甲状腺功能减退。如果出现甲减,就需要口服左甲状腺素钠片。
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相关问答

甲状腺炎的治疗要看是什么类型的甲状腺炎。
急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和急性甲状腺炎是按照时间的紧迫程度来划分的。桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无痛甲状腺炎、产后甲状腺炎等都属于慢性甲状腺炎,其中急性化脓性甲状腺炎要做抗炎症处理,如果有必要的话可以做外科切开引流,但由于引流的危险性很大,所以要与病人和病人的家人进行充分的交流。至于亚急性甲状腺炎和副甲状腺炎,一般都是可以自行治愈的,只要配合医生进行相应的治疗就可以了。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺炎的治疗要看是什么类型的甲状腺炎。甲状腺炎是甲状腺疾病的统称,根据发病时间,分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎。急性化脓性甲状腺炎需要给予抗菌药物治疗,如果这种治疗方法无法治愈,可以选择手术切开引流。亚急性甲状腺炎患者虽然不能治疗亚急性甲状腺炎,但是会引起颈前区疼痛,需要进行止痛治疗。

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一般情况下,桥本甲状腺炎可采取使用药物、手术治疗等方法治疗桥本甲状腺炎,具体内容如下:
当桥本氏甲亢病人的甲状腺机能不正常时,必须进行手术。不过对于桥本甲状腺没有造成甲状腺机能不正常的情况,通常会采取药物疗法,而不会采取外科和放射疗法。桥本氏甲亢,主要是由于甲亢的破坏性抗体升高,造成了甲状腺的损伤,从而造成了甲状腺机能下降。但如果做了外科和辐射,就会对甲状腺的损伤,从而导致甲亢的病情恶化。

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急性甲状腺炎可以通过药物、手术等方式进行治疗。
急性甲状腺炎的治疗原则是:抗感染和手术介入,在早期确诊后,首先要选择广谱抗生素进行经验治疗,等穿刺物病原体的培养有了效果,再进行抗生素的调整。一般来说,如果合并有一些基本的疾病或者先天性畸形,很难控制感染,需要在2-3个星期内使用抗生素,在脓肿形成后进行抗感染治疗,同时还要进行排脓。

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一般情况下,桥本式甲状腺炎可通过口服药物、进行手术等方式进行治疗,具体内容如下:
桥本氏甲状腺炎是一种很常见的自体免疫疾病,也被称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本氏甲亢需要结合自身的情况来进行治疗。如果是轻度和早期的桥本氏甲病,可以选择终身服用左甲状腺素片,也可以选择终生的替代疗法。不过在临床上,桥本氏甲亢患者会伴随着时间的流逝而形成一些结节,或是有一些压迫性的表现,比如压迫了气管,导致咽喉不适,甚至导致了窒息。如果是这样的话,需要做桥本氏症的手术治疗,主要是进行甲状腺的峡部切开手术,同时尽可能的保存正常的腺体,避免过度的腺体被切掉,造成术后的甲状腺机能下降的情况。

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亚急性甲状腺炎可以用药物治疗。
常用抗炎镇痛药物及糖皮质激素类药物;此外还需要对症治疗,主要针对甲状腺功能亢进期及加减期出现的症状进行治疗。疼痛症状明显者,以对症治疗、抗炎镇痛为主,一般采用非甾体类抗炎药控制症状。使用非甾体类抗炎药后,颈痛症状无明显缓解,同时伴发热,需用糖皮质激素治疗。激素治疗也不能缩短其病程,症状好转后可减重停药到底。

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