休克的抢救流程是什么

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休克的抢救流程是什么
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
当患者休克时,一,保持头低脚高位。开放气道保持呼吸道通畅,必要时气管插管。二,建立静脉通道紧急配血。大流量吸氧,保持血养饱和度95%以上。三,心电监护,监测,血压,脉搏呼吸,留置导尿记录每小时出入量。四,立即肌肉注射安定5~10毫克,快速输液,或者低分子右旋糖酐100~200毫升。当收缩压小于70毫米汞柱时。多巴胺2.5-20微克每分钟,去甲肾上腺素0.5~30微克每分钟。五,纠正酸中毒,碳酸氢钠100~250毫升静脉滴注。监测生命体征直至患者清醒。
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保持头低脚高位。开放气道保持呼吸道通畅,必要时气管插管。静脉通道紧急配血。大流量吸氧,心电监护,监测,血压,脉搏呼吸,立即肌肉注射该药物。监测生命体征直至病人清醒。

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休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,比如多巴胺,升压药等,导尿,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗同时监测患者的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将患者转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。

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临床上过敏性休克的抢救,首先给予抢救的措施就是应用肾上腺素。可以肌注应用,15分钟至30分钟不见好转,可以重复应用0.5mg。同时给予患者留置多条静脉通道,快速补液,补液要先快后慢原则。可以给予患者应用维生素C、激素类、抗组胺等药物进行辅助抗过敏治疗。

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首先休克病人可能会出现一些意识模糊或意识的明显障碍,所以首先就是要保持呼吸道通畅,避免误吸等。休克病人的急救护理除了包括保持呼吸道通畅以外。同时也要协助医生观察心率,大小便,血压,体温等变化。

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护理心源性休克的病人应采取平卧位,位体是头部和躯干抬高十度到二十度,双下肢抬高二十度到三十度的V型位,保持呼吸道通常清,防止感染密切观察病情变化,同时要密切察病人的血压,脉搏,呼吸,意识状态,尿量等变化。

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一个人出现休克症状表示病情非常严重,具体的抢救措施有以下几步:
1.让患者卧床,头低位,开放气道,并保持通畅,必要时气管插管;建立大静脉通道,紧急配血,备血。
2.初步容量复苏(血流动力学者不稳定着者),双通路输液;经适当容量复苏后仍然持续低血压者则应给予血管加压药。
3.评估休克情况,血压,皮肤表现有无苍白,灰暗,出汗等。并尽快到就近医院进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治