原发性三叉神经痛是怎么回事

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原发性三叉神经痛是怎么回事
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
原发性三叉神经痛表现为三叉神经分布区内的剧痛,简称三叉神经痛。具体发病原因尚未完全明确。较多学者认为是由于各种原因所导致的三叉神经局部脱髓鞘,产生异位冲动,与相邻的神经纤维突触形成短路,即使较轻的痛觉刺激通过短路传入中枢,叠加之后造成三叉神经痛发作。该疾病疼痛性质呈电击样,撕裂样,刀割样疼痛,通常持续数秒或1-2分钟消失,具有突发突止的特点。轻触口角,鼻翼及颊部可以诱发疼痛发作。
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三叉神经痛是指在头面部三叉神经分布区域内阵发性发生,如闪电、刀割、过电或烧灼般难以忍受的剧烈疼痛。往往在说话、洗脸、刷牙或遇到冷风时都会出现面部剧烈疼痛,疼痛可持续几秒钟,有时持续数分钟不等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛可能是肿瘤、原发性、神经退行性病变等原因导致的。
三叉神经痛通常是由肿瘤引起的,也有一些是由于某些特定的血管病变引起的,比如局部的动静脉畸形。原发性三叉神经疼痛,大部分患者是由于本身的血管受到压力,而极少的患者则是由于神经本身的退化。如果是有血管受到挤压的病人,可以进行微细血管减压。术后立即缓解了痛苦,起到了明显的作用。如果是有神经退行性病变,则需要进行脑部的梳理,或者是视神经分离或者射频、球囊压迫等有创伤的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在手术中发现供应神经的血管发生硬化异位血管的压迫增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎狭窄的骨孔等而致神经根的压迫。原发性三叉神经痛的病因虽不明确尚无统一认识而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

在手术过后有一定的缓解,不会立马不疼痛,会有一个恢复过程,在这期间一定要注意给身体一个良好的恢复时间,注意营养的摄入,慢慢的会有所改变,注意伤口的地方一定要保持清洁干净。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛就是一侧面部阵发性的剧痛,像刀割、电打、火烧、针扎,这种疼痛是反复发作的,它的病因有80%是由于三叉神经根部,就是脑子里那一段受到周围血管挤压导致。有20%的病因是由于神经的炎症或肿瘤。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病情分析:1、牙痛:三叉神经痛常误诊为牙痛,往往将健康牙齿拔除,甚至拔除全部牙齿仍无效,故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,X线及牙科检查可以确诊。   2、副鼻窦炎:如额窦炎、上颌窦炎等,为局限性持续性痛,可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。   3、青光眼:与三叉神经痛相似的疾病,单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛,青光眼为持续性痛,不放射,可有呕吐,伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。
意见建议:与三叉神经痛相似的疾病,三叉神经痛疾病需要及时的发现和及早的治疗,但是很多三叉神经痛患者发现的时候已经非常的晚了,对疾病的治疗带来了很大的困难,这种情况主要是因为三叉神经痛疾病和很多疾病有相似点,容易混淆导致的。

彭胜医师内科已帮助用户:0
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛