生过小孩的不建议药流主要是为了避免药流失败。
如果有两个孩子，最好不要进行药物流产。剖腹产手术后，由于子宫存在瘢痕，不宜进行药物流产。子宫腔组织易于在疤痕部位滞留。如果是因为药物流产的原因，可以考虑采用超声波可视无痛人流。超声引导下的外科治疗可以降低残余的发生率，同时也增加了手术的安全性。可以有效的防止疤痕部位出血。
药流还是人流好取决于患者自身。不管是做药流还是人流，二者都会对身体造成一定程度的伤害，不过相比于人流来讲，药流对身体的损伤会更小一些。做药流，需要停经在49天之内，而做人流，需要停经在70天之内，药流主要通过服用米非司酮和米索前列醇，来达到终止妊娠的目的，而人流需要将宫颈扩张，并且用负压吸引将宫腔内容物吸出，吸不干净的话，还会用到刮宫，这样对子宫的伤害程度会大很多。但是，药流却容易出现流产不全的问题，这就涉及到二次清宫，对子宫也会造成伤害。注意：禁止生冷，辛辣、刺激性食物，人流和药流对人体伤害很大，需要保证足够睡眠和营养。
再做清宫手术就可以不必再扩宫，如果做无痛人流时，医生让其先吃药物再清宫，胚胎组织比较大，做人流手术，由于耗时长，对子宫的损伤比较大。去当地三甲医院或三甲以上的医院检查治疗，一个月内是禁止同房的。一个月后同房采取避孕措施。
选择无痛人流，伤害确实要少点，安全好多的，药流虽然费用是比无痛人流要便宜好多，但是这个带来的身体上的还是心理上的伤痛都非常大，而且在药流期间会流很多血，造成贫血，还容易感染其他妇科疾病的，万一要是没有流干净需要去清宫，花的钱更多不说，而且更痛。
药流和人流各有利弊，两者对人体伤害都很大。药流的不全流产率在10%左右。如果出现不全流产，需要行刮宫手术，不全流产以后再刮宫，由于子宫内膜的水肿，以及炎性反应。刮宫对内膜伤害比较严重，并且药物流产流血时间比较长，容易引起子宫内膜炎。所以，药物流产并不好。人工流产的不全流产率比较低，在1%左右。但是人工流产能引起子宫内膜损伤，或者宫腔粘连。怀孕五十天以内选择药物流产或者人工流产都可以，怀孕五十天以后只能选择人工流产，药物流产感染小，对子宫内膜损伤小，但是如果流不干净还需要清宫，建议你根据自己的怀孕月份，在大夫的指导下选择，所以，各种流产各有利弊，要权衡利弊，才能确定做药物流产还是人工流产。在要做人流前一般还需要做血尿化验，心电图相关检查，排除贫血，排除凝血功能障碍，排除一些传染性疾病，心脏检查各项都正常的情况下才可以。
