腰椎管狭窄的病人一般保守治疗办法主要还是需要嘱咐病人，一定要以休息为主，因为这种病最怕的就是过度的劳累或者受凉，一旦劳累，症状就会加重，需要嘱咐病人避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，戴个腰围带保护一下腰椎。
腰椎椎管狭窄保守治疗的效果是比较好的。
腰椎管狭窄仅为影像学描述，如患者无明显症状，无需特殊处理，平时主动注意休息即可，不能进行剧烈运动，患处要注意制动，不能负重运动和劳动。若腰椎管变窄，已导致神经出现症状时，可口服一些消炎镇痛药物进行对症处理，并辅以营养关节软骨的药物。多数病例可有不同程度减轻。如有需要，可以积极进行手术治疗。
腰椎椎管狭窄保守治疗效果差，也会使病情持续会导致神经变性加重。保守治疗要多卧床，不要做按摩，适当的牵引可以尝试，局部可以理疗，要多带腰围。腰椎管狭窄的治疗以手术为主，一旦诊断明确早做手术。
腰椎椎管狭窄保守治疗有以下几种：
腰椎椎管狭窄需要进行CT检查，确定导致狭窄的原因，如果是骨质狭窄，保守治疗无效，软组织可能会导致狭窄。主要是卧床，就是要在病床上卧病，大小便和进食之外，其他时候都是卧倒在病床上。可以在日常生活中，可以下床锻炼腰背肌肉的方法，比如燕飞式和俯卧撑。与此同时，可以在腰间涂上双氯芬酸钾凝胶进行治疗，再配合红外线烤灯进行治疗。
腰椎管狭窄的保守治疗有针灸疗法，推拿疗法，红外线照射疗法，热敷疗法，药物敷贴疗法，牵引疗法等。虽然都能够缓解椎管狭窄引起的神经疼痛症状，但是治疗的效果不是太好，一旦行走过多或者长久站立，就会导致马尾神经水肿，出现腿痛症状，因此需要根据自身的情况来选择适合自己的治疗方法。
腰椎管狭窄保守治疗比较好。腰椎管狭窄的治疗方法有两种，一种是保守治疗，一种是外科手术。具体有：
1、急性期宜卧床，可选择屈髋、屈膝、侧卧位，以减轻脊柱内静脉回流，减轻炎症。
2、可以口服消炎止痛药，可以是口服的中成药，也可以是外用的中药，但是不能长时间使用。
3、物理治疗：热敷、微波、中药外敷等。
腰椎管狭窄可以通过保守疗法得到缓解，但不能根治。