对于横径小于8mm的输尿管结石,如果者尿路没有梗阻,是可以通过药物排石治疗的方法自行排出的。治疗期间要配合大量饮水、适度运动等方法帮助结石自行排除。如有绞痛的采用止痛、解痉等配合治疗,合并感染者同时给予抗感染治疗。
输尿管结石在六毫米内是能自行排出,保证每天饮水量在三千毫升,通过大量饮水形成较多的尿液,尿液对于尿路结石具有冲刷作用通过尿液的冲刷可以促进结石尽快的排出体。
输尿管结石如为小于0.6cm的可自行排出。输尿管结石的排出概率和的大小、部位、嵌顿时间,病人的全身情况等都是高度相关的。如结石小于0.6cm,以保守治疗为主,但如结石比较大,则需要进行手术。
根据患者的病情判断,也根据患者的调养速度判断,一般只要护理的好在两三个月之后都可以排出,如果输尿管结石比较严重的患者也可以采取其他治疗措施,也可以进行微创手术治疗。
一般情况下,肾结石在输尿管上段,排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下:
假如石头很细小,例如0.2厘米,多饮水,也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度,然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石,需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm,低于2.0cm的情况下,采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下,采用钬激光进行结石治疗。
输尿管中一般说明结石体积不大,大多数情况下在一周左右可以排出体外,因输尿管会引起内脏牵涉痛,也有被结石划伤,出现血尿,导致输尿管水肿,结石不易排出的情况,有些需要碎石或手术取石,要根据结石的大小来定。