精神分裂症的早期症状有迟钝、对人冷淡、与人疏远、躲避亲人并怀敌意，有的时候会出现寡言少语、好独自呆坐或无目的的漫游，生活懒散、不遵守纪律等。甚至会无故的发脾气、不能够控制自己，并且敏感多疑、幻想。
精神分裂症的诊断，主要依靠病史和精神检查。在做心理诊断之前，要做体格检查和神经系统的查体，比如血压、脉搏、呼吸等。要做实验室检查，比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，目的是了解患者的身体状况，同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时，验证家属提供的患者异常表现。心理测评。比如症状自评量表、明尼苏达人格量表、忆溯性人格发展量表、人格倾向量表等。
双向情感障碍不属于精神分裂症的，双相情感障碍属于精神病，是一种常见的精神障碍；它的表现有躁狂、轻躁狂发作，比如情感高涨、精力旺盛、活动增多、言语增多、思维加快，又有抑郁发作，比如情感低落、快感缺失、精力下降、兴趣减少、活动减少等表现的一种心境障碍。
逐渐出现待人冷漠，跟亲戚朋友疏远，经常一人独处，平时很活泼的人突然变得寡言少语，有时候甚至低声自语自笑，生活变得懒散，常常不洗脸，不洗澡，不换衣服，学习上表现出心不在焉，注意力不能集中。
老年痴呆与精神分裂症是两种疾病。
老年痴呆主要是由于认知能力的减退，一般会导致记忆力减退，反应能力降低，计算力降低，会有时间方向力和空间方向力的问题，老年痴呆不仅会导致认知能力的减退，还会有一些心理上的问题，比如精神分裂症、抑郁、焦虑等。
精神分裂症的病人会有抑郁症、躁狂等症状，如果有精神分裂症，要用药物来抑制情绪，无论是老年性痴呆，还是精神分裂症，都会对其造成一定的影响，因此要进行药物的调理。
单纯型精神分裂症表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及古怪行为。单纯型精神分裂症较少见，大多始发于青少年时期，无明显诱因缓慢起病，病程较长，持续进展，病情自发缓解者少，早期可出现类神经衰弱症状。