脸和头发出油严重，与皮脂腺分布密度太大有关。
所谓的“油”，其实是指皮脂腺分泌的皮脂。面部和头发容易出油，主要是因为皮脂腺分布密度比较大，尤其是在青春期时，皮脂腺会分泌大量的皮脂，出现脸和头发出油严重的现象。这与雄激素有关，还有饮食方面的原因，比如经常吃油腻、生冷的食物，都会导致面部和头部出油严重。
头发爱出油的原因有体质、营养状态和睡眠压力等。
第一，是体质问题。也有一些人会出现油脂代谢、皮肤代谢异常的情况。第二，与营养状况、睡眠压力等因素有关。头皮是毛囊皮脂腺最多的部位。毛囊皮脂腺分泌过多的油脂、高热量食物、压力大、睡眠不足等原因都会导致头皮发油。
如果出现了头油的情况，最好是进行局部清洗。可以在医生的指导下用中药的药液煎水外洗，主要有百部、马齿苋、金银花、土茯苓、白鲜皮等，具有清热解毒、祛风止痒、控油消炎的功效。另外，要注意局部的皮肤湿润，比如在洗头后可以用热毛巾或局部的毛巾进行清洗，也可以进行温热、温烫，以促进局部细胞的修复，从而保持头皮毛囊的正常功能。
脸出油可能是皮脂分泌、雄性激素水平过高等原因引起的。
1.皮脂分泌：脸部皮肤中存在皮脂腺，皮脂腺在代谢过程中会分泌出油脂，进而导致脸出油。这种情况是正常的，一般不会对皮肤造成负面影响，无需紧张。建议平时做好皮肤清洁，防止油脂堆积。
2.雄性激素水平过高：雄性激素是人体的一种重要性激素，男性主要由睾丸合成，女性一般由肾上腺皮质、卵巢等组织合成。如果体内的雄性激素水平过高，可能会增加皮肤油脂的分泌，导致脸出油，并可能会引发痤疮。建议患者及时就医，在医生的指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等抗雄性激素药物进行治疗。
是自身肤质的原因，有可能是汗腺比较发达，营养过剩充足。注意局部清洁卫生，避免油腻辛辣刺激食物，清淡饮食。用去油的面膜。少吹空调，积极运动。不要熬夜，戒烟酒，学会降低各种压力。生活起居要有规律。
脸和头发出油，是由于个人的体质和肝火旺盛也有直接关系，主要是由于油脂型的皮肤所致，应该注意饮食方面与清淡，不能吃大鱼大肉高热量过于油腻的食物，同时还应该考虑是否是脂溢性的皮炎，和情绪因素，遗传因素都有直接关联的，注意休息，保证充足良好的睡眠，注意室内卫生，勤洗澡，多锻炼身体。
通常情况下，23岁头顶头皮痒痛，爱出油，掉头发厉害，可以通过加强清洁、药物等方式改善。具体分析如下：
1.加强清洁：如果平时不注意头部卫生，需要加强清洁，勤洗头，每2-3天洗一次为宜，尽量用温水，挑选性质温和的洗发水，减轻对头皮和头发的刺激，从而减少掉发和出油。
2.药物：若出现雄激素性脱发，头部局部的头发会明显的脱落，部分伴随头皮出油等不适，从而导致23岁头顶头皮痒痛，出油、掉头发。建议患者遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、酮康唑洗剂等药物治疗。
