通常情况下，绝经一年又有出血可能是盆腔炎、宫颈炎等原因导致的。具体情况分析如下：
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，一般会出现下腹痛、异常阴道出血、腹泻等症状，因此绝经一年又有出血可能是盆腔炎导致的。
宫颈炎：宫颈炎是指发生于子宫颈的炎症，主要症状为阴道分泌物增多、白带异味、阴道不规则出血、腰腹疼痛等，所以绝经一年又有出血可能是宫颈炎导致的。
一般情况下，绝经几年后又出血的原因有以下几点：
如果绝经几年后又出血，可能是女性服用了含有雌激素较高的食物，例如蜂王浆、阿胶、三七粉等，使子宫内膜增厚，从而出现出血的情况；也不排除女性子宫内膜发生息肉或者恶变情况，建议及时到医院去做妇科B超和肿瘤标志物的检查，排除内膜恶变。
女性平时要特别注意个人卫生，保持外阴清洁，清洗外阴时要注意使用温水。同时，内裤需要勤换勤洗，保持良好的心态，不要熬夜以及过于疲劳。
患者绝经一年后又来月经，不能简单说是否正常。绝经之后再次出现阴道出血，像月经一样，是有可能出现的情况，因为卵巢功能还没有衰竭，还会有低水平的雌激素刺激子宫内膜的增长，内膜长到一定程度，可能会出现月经样的出血。
绝经后出血首先要考虑有没有子宫内膜的病变，要排除有没有内膜不典型增生或者子宫内膜癌的风险，要做彩超看一看内膜的厚度及有没有异常的血流。
绝经以后又出现阴道流血的情况，不一定是癌症。老年性的阴道炎，由于绝经以后阴道抵抗力下降，就可以感染细菌，会导致老年性阴道炎。老年性阴道炎往往会引起阴道黏膜的充血，并且有出血点，就会导致了出血的现象。宫颈上的息肉，也会导致绝经以后出血，要给予做手术治疗，以后就不会再出现出血的情况。但是，绝经以后阴道流血一定要给予重视，首先要做宫颈癌的筛查，排除宫颈局部的病变，甚至癌变。
一般情况下，绝经两年后出血需根据实际情况来判断，具体内容如下：
女性绝经期两年后出现大出血，需要到妇科查体、妇科B超、子宫内膜检查等检查。第一种原因可能是子宫内节育装置引起的，则必须将节育装置取出来；第二种可能是子宫内膜异常增生，也要做外科手术；第三种原因是宫颈有损伤，则要结合阴道内的宫颈活检术进行治疗；建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
一般来说，女性在绝经4年以后如果有小的出血史，可以考虑进行妇科检查和B超检查。通过做妇科内检，可以判断是否是子宫颈部或者子宫的出血点，还要看是否有器质性的损伤。如果是宫颈的出血点，或者是在妇科化验中没有发现宫颈的器质性疾病，需要进行宫颈癌的筛查，宫颈出现了明显的器质性疾病，需要进行病理切片或者外科手术。如果是宫腔内的血，在彩超时要注意检查子宫内壁的厚度，超过0.5cm就是不正常了，要进行宫腔镜检查。还可以通过对两次宫腔的尺寸、双侧附件区是否存在器质性的损害进行进一步的诊断和处理。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
