内痔不一定有血，只有痔核破了，才会便血，只要保持大便畅通，排便的时候不要太用力，避免痔核破了引起出血，经常喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物，避免饮酒使痔疮严重。
内痔不便血原因是痔疮引起的，具体情况要去医院进一步检查，平时要预防便秘，养成定时排便的习惯，保持肛门周围清洁，注意下身保暖，避免久坐久立，常做提肛运动，自我按摩。
由于内痔在无痛区，所以便血的同时没有疼痛，便血较轻可以采用外用药物，口服清热凉血的药物进行治疗，如果便血较重，则需要手术治疗，保持大便通常，不要吃刺激性的食物。
肛门疼痛的因素除了痔疮外还可能是以下因素引起的，比如精神状态因素，异物及不佳饮食刺激，肠道感染或拉肚子、大便拉不出，肛管直肠肿瘤等，平时注意水分要补充充足，保证睡眠，多吃新鲜富含维生素的蔬菜和水果，避免辛辣口味刺激性的食物。
指导意见：你好，你说的便血但是没有疼痛感考虑内痔的可能性较大，建议您口服槐角丸，外用化痔栓，平时多吃粗纤维果蔬保持软便很重要。
问题分析：你好，从你所说情况来看，有内痔，那么出血就应该考虑是内痔的问题了。
意见建议：痔疮的典型症状就是出血与痔核突出，现在确定有内痔，那么出血就不难理解了。而且痔核突出是另外一个症状，根据突出的程度可以进行分期。一般来讲，对于一二期痔疮，可以做保守治疗。三四期就需要考虑手术治疗了。
