先天性肛门闭锁是先天性肛门直肠畸形疾病之一,其治疗原则是为了改善术后排便控制功能,避免生命危险。本病的治疗主要是手术,如只有肛膜遮盖者,可行前后纵切口或十字切开,将薄膜剪去,再用食指伸入扩张,如有纤维带者。
一般是能治好。先天性肛门闭锁症又称锁肛,无肛门症,根据类型选择不同的手术,如腹会阴肛门成形术,尾路肛门成形术,腹腔镜肛门成形术,或低位锁肛:常规消毒。不用局麻也可。只要将会阴皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可治愈。术后如患儿腹胀消失,排气排便通畅,六小时后可进食母乳,并保持肛门清洁,每次排便后擦净污粪坐浴。
先天性肛门直肠畸形占小儿消化道畸形之首位,一般采用腹腔镜肛门成形术:通过腹腔镜在微创情况下,建立一条隧道,将直肠在会阴部做吻合,是最佳手术方式。或是尾路肛门成形术,腹会阴肛门成形术等。根据MRI的临床分类制定不同的手术方案。
可采用腹会阴肛门成形术,尾路肛门成形术,腹腔镜肛门成形术或腹会阴肛门成形术:在会阴部、腹部做切口,将直肠游离,从盆腔至会阴做条隧道,将直肠穿出,与会阴皮肤吻合。这种情况孩子先天性肛门闭锁手术后肛门失禁,需要注意肛门清洁卫生,饮食清淡规律。
肛门闭锁是因原肛发育异常、未向内凹入形成肛管,因而直肠与外界不通,又称低位肛门直肠闭锁。可采用肛膜切开术:于会阴肛区凹陷处取前后纵切口十字切口切开肛膜,使肛门内外相通。然后扩肛至能放入示指即可。术后早期即需开始扩肛,直到排便正常为止。