大便有滴血是内痔。痔疮分为二类。内痔的症状:痔核脱出、大便困难、发内痔一般不痛,便血。外痔主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物。
内痔,一般发生在肛管齿状线以上,由粘膜下的痔上静脉丛发生迂、曲扩张形成。由于受植物神经支配,所以对疼痛刺激不敏感,主要临床表现就是便血、脱出、肛门坠胀感。外痔,发生于尺状线以下,由痔下静脉曲张形成。由于受躯体神经支配,所以多会对疼痛比较敏感,以肿痛、潮湿、异物感等为主要表现。
许多内痔和外痔在早期无明显症状,仅有轻度肛门部不适或偶有便血,体格检查时方可发现患痔疮。出现明显便血、脱出、疼痛、黏液流出、瘙痒和肿痛等症状时,通常已达中晚期。
内痔和外痔的症状有所区别,常见早期内痔的症状通常是以便血为主,到后期会合并有内痔脱出的症状。外痔主要是在齿状线以下,自觉肛门有异物,有肛门潮湿、肛门瘙痒的症状。
外痔可以在肛门处出现凸出的肉球儿。内痔会堵塞肠道,可以导致里急后重感,也会导致大便变形,引起排便困难,两者都可以导致出现排便疼痛和大便出血,所以有这些症状,要及时去正规医院治疗。
内痔主要表现为无痛性便血,外痔主要表现为疼痛,混合痔以上两种症状有可能均会出现,可进行直肠指诊、肛门镜检查以明确诊断,如诊断为痔疮可应用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,外涂痔疮膏,服用槐角丸等治疗,保守治疗效果不佳者可进行手术治疗,忌酒辛辣食物,保持大便通畅。