轻微肛周脓肿表现有肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成，常位于肛门周围皮下部。
肛周脓肿晚期即肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染。本病主要表现为肛门周围出现小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、全身不适等。有脓肿形成时局部可摸到柔软、有波动感的肿物。
肛周脓肿最主要的症状是疼痛，疼痛剧烈，而且会逐渐加重。脓肿自行溃破后，疼痛暂时有所缓解。低位脓肿出现剧烈肛门疼痛。脓肿最主要表现是局部坠胀和便意感。发热常见，最高可超过40°。
高位肛周脓肿是指位于肛门外括约肌以上的肛周脓肿。高位肛周脓肿一般全身症状会比较重。在临床上常见的症状可能出现发热、头痛等症状。这主要是细菌感染后出现的全身毒素反应。对于高位肛周脓肿的手术治疗。直接进行切开，敞开脓腔时需要谨慎，可能会引起肛门失禁大多数高位肛周脓肿都是采用切开脓腔加挂线的治疗方法进行治疗的。
先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧，红肿发热，坠胀不适，坐卧不宁，夜不能眠，大便秘结，排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适，精神疲惫乏力，体温升高，食欲减退，寒战高热等全身中毒症状。
肛周脓肿最常见的症状是肛门局部的疼痛，伴有肛门局部的一个硬结或者包块，疼痛呈持续性，有的病人会觉得肛门局部疼痛，随着时间推移逐步的加重，而且是一种跳痛，非常剧烈难以忍受。另外有一些病人因为肛周的感染会引起发烧，还有一些病人，因为肛门局部疼痛的比较剧烈，可能引起排便困难或者排尿困难等这些症状。
