对于肛周脓肿最严重的症状会吃不下，睡不着。出现剧烈肛门疼痛，且这种疼痛持续不减。脓腔越大越深，发热的概率就大。还会出现大小便不畅、纳差、失眠。大片皮肤及筋膜进行性坏死，波及阴囊、大阴唇，有的到达直肠下段、下腹部、后腰部，面积广，蔓延速度快早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛管直肠周围脓肿可以治好。高位脓肿病情复杂，存在反复发作可能。
骨盆直肠窝脓肿全身症状重，先寒战高热，周身倦怠，严重可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，不能端坐。直肠粘膜下脓肿有周身不适，倦怠，发热。
骨盆直肠窝脓肿全身症状重，先寒战高热，周身倦怠，严重可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，不能端坐。直肠粘膜下脓肿有周身不适，倦怠，发热。
早期症状主要表现为肛周肿物隆起、色淡红、皮温高、伴疼痛、发热，这是感染化脓性疾病，有的脓肿可出现破溃、流脓。之后疼痛症状会减轻，破溃口会间断的分泌分泌物，肛周脓肿也会再起，反复发作。
肛周脓肿的表现症状会出现发热，红肿，浑身无力，食欲不振，瘙痒等症状，肛周脓肿可以配合医生口服一些药物来治疗，严重的情况下还需要通过手术的方法来治疗，肛周脓肿通常是便秘导致的一种疾病，新鲜的蔬菜和水果，多吃苹果。
肛周脓肿早期症状肛门直肠四周脓肿常有的症状是：先感到肛门四周出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。
