因为长期吃刺激性食物。比如，年轻人吃烤串、喝冰啤酒，这样直肠黏膜、胃黏膜，直接受到这种冰冷和辛辣的刺激，容易患上肠炎；有些老年肠蠕动缓慢，又喜欢吃生冷的食物，生活自理能力差，也容易患直肠炎；以及直肠癌，做放疗后会出现放疗性直肠炎。
饮食欠规律，物理性损伤：物理性损伤指的就是在做肠道手术之时不小心损害了直肠粘膜或肌肉组织，以致排泄物及病原菌侵入，病毒及病菌感染，肠道疾病，肠道疾病很容易引发直肠发炎。
直肠炎一般一个月就可形成。肠道疾病很容易引起直肠炎症。直肠在肠道末端。肠道疾病后，必须通过直肠清除污垢和感染，这很容易导致直肠炎的发生。便秘、腹泻、痔疮、肛瘘、肛门直肠脱垂、肛门直肠狭窄、直肠损伤、直肠肿瘤等肠道疾病可直接促进直肠炎。除了细菌和病毒感染，饮食是最大的入侵者，甚至肛门直肠医生都承认直肠炎是吃上得来的。如果一个人长时间饮食不规律或无法控制，很容易引起直肠炎。
慢性炎症的刺激：长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠炎的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等，使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生炎变。
食物纤维摄入过少，使肠蠕动变慢，粪便及其它废物在肠道滞留过久，刺激肠粘膜，致使直肠炎发生、长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠炎的要素，长期服用泻药，腐蚀性药物过多，细菌感染均可引起直肠炎。
直肠炎最为常见的病因是直肠内异物损伤、中毒与感染、局部炎症刺激、性病所致、免疫功能异常、痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、毛囊炎等所致。与环境因素、免疫因素、精神心理因素、遗传等因素相关。