直肠炎的诊断可以根据病人的发病症状，常见会有便血、肛门直肠疼痛和便秘、腹泻或者两种情况交替出现，实验室检查可以通过直肠镜看到肠黏膜充血、水肿、出血、糜烂，表面有黄色脓苔或点状溃疡。
便血是肠炎主要症状之一，轻者血液附于表面，重者鲜血下流，以至休克。里急后重是直肠炎的主要症状，也就是通常说的内急但排不出。消化不良为非特异性症状，主要见厌食，上腹部饱胀感，恶心呕吐，嗳气吞酸等。腹泻为最主要的症状，也是常见的症状，常常反复发作或持续不愈，轻者每天2～5次。可以通过以上症状进行判断。
直肠炎主要症状是腹痛、腹泻和血便，感到腹痛，产生排便的感觉，继而排便使疼痛感缓解。应及早去正规的医院做个肠镜检查，确认一下，及早发现及早治疗。平时要注意饮食清淡，多吃新鲜水果蔬菜，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，不要熬夜，保持正常作息规律。
直肠炎，可以从症状来判断有没有得，直肠炎症状有腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，营养障碍等。平时要多吃高热能、高蛋白质的食物，维生素无机盐要充足。
直肠炎的判断应该考虑是有直肠炎症的可能性比较大，注意适当的进行调整，如果是排便的时候有大便干燥而且有疼痛的表现，考虑是痔疮的可能，因此需要调整饮食，尽量的避免出现便秘，如果反复出现，应该到医院进一步检查，排除肠道有占位性病变的可能。
直肠炎可以到正规的医院做一下肠镜来检查是不是出现了直肠炎的情况，还可以通过判断是不是出现了肛门下坠感、以及腹泻、里急后重，血便、黏液便的情况来排除是不是得了直肠炎。