直肠指检和肛门镜检查可确诊，无痛性便血是其主要症状，鲜红色，出血量不多，偶有大量者，血不与大便相混，排便时肛门部有肿块脱出是二、三期内痔的特征，内痔合并有炎症时，可影响到齿状线下，故有疼痛，痔表面黏膜面因损伤、炎症等因素，可有黏冻样分泌物或黏液血便。
疼痛：单纯内痔，无痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛；如脱出未及时复位者，则疼痛加重；如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘水肿发炎，则疼痛剧烈，使得病患坐立不安。这种症状可以判定为内痔。
患有内痔会有便血，痔核脱出，便秘等为主要表现。如果符合以上症状，尽量早点去医院进行就医。要配合医生进行治疗，谨遵医嘱。注意个人卫生，注意饮食，坚持运动，保持一个良好的心态。
内痔采用的检查方法有：直肠肛门指诊，肛门直肠镜检查，结肠镜检查，大便潜血检查，直肠彩超检查。肛门指检：触摸肛门周围是否有疼痛、肿物；肛内指诊，检查肛内有无肿物、出血。
内痔早期唯一的症状就是无痛性便血，间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血；内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还回。当内痔脱出没有及时还回时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。
