肛门脓肿换药时疼痛难忍，是否可以打麻药，要根据脓肿的位置，脓腔大小，腔内脓汁多少来决定。一般换药是不打麻药的。肛门脓肿位于肛提肌以上，脓腔较大，分泌物较多，怀疑引流不畅，可以打麻药，便于彻底清理深部脓腔。
打但是打的是局麻就是肛周没有感觉了术后几小时就可恢复知觉痛是一定的但不会很严重而且一般手术后医生会给开些止痛药痊愈的问题还有是否直接回家要看医生依病情来做具体安排因人而异的。
肛周脓肿微创手术可以选择局部麻醉，蛛网膜下腔麻醉或者全身麻醉。对于肛周脓肿较小，配合度高的人，可以选择局部麻醉。局部麻醉不能耐受手术，近期无凝血功能异常易出血倾向，无休克症状，无全身感染症状，可以选择蛛网膜下腔麻醉。
对于局麻手术的疼痛感因人而异，因为每个人的体质不同，所以每个人对疼痛的敏感度也不一样，有的人就会觉得不痛，但是有的人会觉得十分疼痛，做完这种手术后每天都要换药，在碰到伤口时肯定会有疼痛的，半个月左右这种现象就会消失。
看肛周脓肿是什么程度了。如果只是简单的脓肿，打麻药，局麻，刚扎进针的时候很疼，因为肛周感觉非常敏感，过一会就好了。如果脓肿很复杂，合并肛瘘等情况，会使用腰骶麻醉。
肛周脓肿大多是都采取局部麻醉的，麻醉的时候有点痛，手术的时候多数是不会疼痛的，当然也有局部麻醉效果不是很好的，需要打腰部麻醉或是连硬外麻醉，另外，要注意肛周卫生，同时饮食清淡，禁辛辣烟酒。