外痔一般是直肠下静脉丛，曲张扭曲成团形成的。内痔一般是齿状线以上纤维组织或者血管扭曲形成。一般突出的可能性不大。建议到正规三甲以上医院肛肠科检查一下，可以做肛门指诊检查。
内痔和外痔主要是发生部位不同，另外就是产生的症状也不相同，内痔可能大便会带血，带血的颜色会呈现鲜红色，可能会有肿物脱出。外痔是肛门处形成一个小肉块，可能会有水肿，血栓形成的时候，就会出现疼痛，另外可能引起肛门潮湿瘙痒以及存在异物感的情况。
内痔与外痔的区别就是生长的部位不一样，以齿状线为界，齿线以上的痔疮叫内痔，齿状线以下的痔疮叫外痔，平时在肛门口处可以看到的痔疮就是外痔，内痔一般在肛门处看不到，但是当有痔核水肿，便秘的情况存在的时候，也会脱出与肛门外，由于齿线以上没有痛觉神经，所以内痔一般是不疼的，外痔如果有血栓形成，会比较疼痛。
内痔是肛门内的痔疮。肛门外痔是肛门周围的痔疮。内痔是看不见的，可以看到外痔。其次，从症状上看，内痔并不痛，但会有大便血、痔核脱垂等，外痔有肿块，可以感觉到疼痛，有时还会出现分泌物。
内痔早期的症状是无痛性便血，间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血；内痔排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。