腰椎间盘突出微创手术后又复发怎么办

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我爷爷5年前因为腰椎间盘突出做了一次压手术得到缓解,后复发了,腰椎间盘突出微创手术后又复发怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
腰椎间盘突出术后出现后遗症常见是腰椎神经周围水肿引起的抽筋,腰痛表现。久坐、久站或者劳累等原因,容易引起腰痛的情况。当出现腰痛时,应该变换姿势体位,适当做腰部伸展,可选择卧床休息,减缓腰部负担。腰痛经常反复发作的,可以选择药物,疏散寒邪、温经通络、消肿止痛,缓解由腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛等疾病所引起的腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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椎间盘突出手术复发有几种情况,一种就是单纯用椎间孔镜或者开窗减压。如果术后减少腰椎吃力,腰椎的负重,减少腰椎的压力,髓核突出或者椎间盘突出的可能性就会减少了。另外一种现在由于有椎弓根螺钉或者是其他腰椎固定,内固定器械的出现,往往重度的椎间盘突出,术后复发,由于固定了之后,这个阶段不运动了,虽然是丧失了一点微小的活动,但其实这种微小的活动或者长期的活动引起椎间盘突出,用椎弓根螺钉或者其他内固定器械把它制动之后,复发的概率就会减少。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出二次复发,首先可以采用保守治疗的方法,常用的治疗方法就是牵引理疗按摩针灸,静滴消肿及营养神经药物,同时要卧床休息,避免久坐久站,对于比较严重的情况,如果保守治疗没有效果的话,还可以采用手术治疗的方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

年龄比较大而且手术过后也有可能会复发腰部疼痛。需要重新检查成像检查,如核磁共振成像或计算机断层扫描。可以到医院做针灸拔罐,或中药熏蒸,贴膏药都可以缓解的每天多练练倒走,注意不可久坐久站,惦提重物或干重体力活动。天气凉,多注意保暖。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

孕妇腰椎间盘突出可通过以下方式进行处理:
妊娠腰椎间盘突出是一种常见的现象,由于怀孕期间自身的一些特殊的生理因素,一般是不能服用药物的,比如可以通过肌肤吸收的外用药物,是会对胎儿产生有很大影响的。所以对于腰椎间盘突出的产妇,一般采取的是物理疗法,包括减少活动、平躺休息、适度的运动、加强腰背部的运动、按摩烤灯、热毛巾湿敷、按摩烤灯等方式进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

应该注意术后的恢复,如果还不行的话,可以再去医院检查一下。手术后需充分地卧床休息。床铺是硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略高一点,使病人刚坐起时,大腿平面与上身呈大于90钝角,以利于病人下床。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术