半月板损伤多见于后角,初步的判断就是蹲走实验,如果是下蹲学鸭步行走出现疼痛不舒服,是存在半月板后角的损伤,另外是注意观察膝关节有无明显的弹响,卡压现象,半月板损伤多见于扭伤等病史,或者说长期运动史,可以通过膝关节的磁共振检查判断半月板损伤的程度,如果是一二度的损伤,可以保守治疗,但是如果三度损伤需要关节镜处理。
半月板损伤最忌的动作如下:
第一、半月板前角受伤最大的禁忌就是要把膝关节完全伸直,这样会对半月板前角产生压迫,使损伤加剧。
第二,膝关节半月板受伤时,最不能做的就是膝关节伸直位负重,这样会对半月板进行压迫。
第三,半月板后角的伤害最大的禁忌就是膝盖过度弯曲,比如上楼梯会对半月板后角产生直接的压迫。
治疗期间,患者应当注意多休息,避免过度劳累,有利于身体恢复。
半月板损伤的患者应该去医院做进一步的体检,做进一步的核磁共振,半月板是前角、体部还是后角受损。
半月板的撕裂伤在后角处,3度以上的损伤,患者在进行下蹲的时候,会导致半月板撕裂的严重,所以在半月板的后角受伤的时候,一定要尽量不要做深蹲,否则会导致病情恶化。这个时候尽量不要做60-90度的屈伸运动,以免导致半月板撕裂的情况恶化。如果出现了伤害,要尽量不要做激烈的运动,还要注意休息。
半月板本身没有修复能力,打石膏不能改善半月板损伤,而且还会使关节僵硬。半月板损伤应该进行核磁检查,如果还有种需要是看交叉韧带有没有损伤,当然也需要看关节面是不是平整以及半月板损伤的程度。
通常来说,半月板损伤Ⅰ度可以通过物理治疗、康复训练等方法进行处理。
如果半月板I度的损伤比较轻,没有出现明显的临床表现,建议注意休息,注意不要重复的屈膝和膝盖的过重。如果出现了临床表现,可以通过膝盖的放松和超短波的方式进行,经过1-2个月的时间,可以使受损的部位得到很好的恢复。同时,建议每天坚持进行股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌等肌肉的力量和强度锻炼,以确保半月板的稳定和恢复。
大部分半月板损伤是可以修复的,半月板1度损伤和2度损伤可以通过保守治疗得到比较满意的修复。治疗方法包括膝关节休息、制动、减少活动、避免过度的负重、避免过度屈伸、加强股四头肌、小腿三头肌力量训练、关节注射润滑剂等。3度损伤经关节镜半月板缝合后,半月板可逐步修复,但如果半月板白区出现损伤则不可修复,可能会影响患者的关节功能。