髌骨骨折二次手术后如何进行训练

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我骨折后膝盖活动严重受限,只能稍微弯一点,受伤的右腿明显变细。然后做了二次手术该如何进行康复训练?
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
康复训练重点是加强肌力的锻炼,尤其是加强股四头肌的强度练习。比如通过膝关节的伸屈练习,抬腿与下蹲练习等,要主动与被动锻炼相结合,并循序渐进,持之以恒的原则来促进关节功能的康复和肌萎缩的改善。
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康复训练重点是加强肌力的锻炼,尤其是加强股四头肌的强度练习。比如通过膝关节的伸屈练习,抬腿与下蹲练习等,要主动与被动锻炼相结合,并循序渐进,持之以恒的原则来促进关节功能的康复和肌萎缩的改善。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,膝盖髌骨骨折患者进行康复训练,主要的方式有:
第一、在确定骨折内固定稳定后,可以每天进行多次的被动屈伸。首先进行被动屈曲运动,尽量减少屈伸运动,以免引起骨折的剧烈拉扯,引起骨折的偏转。
第二、骨折后三个星期可以积极的进行屈伸运动,每天可以分成上、下午进行,每天十次,避免膝盖的僵直和骨折处的粘连。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨骨折手术后可以通过以下几种方法进行康复训练:
第一、术后早期主动收缩股四头肌,可以行膝关节的屈伸活动,这种情况刚开始可以坐床沿,小腿下垂,通过重力牵拉,一般膝关节能够达到九十度,达到九十度以后,可以卧床时行屈髋,屈膝以及双手抱小腿后拉的锻炼,牵拉开膝关节周围的粘连的组织。
第二、确保骨折稳定的情况下,行膝关节的屈伸,蹲起的活动,以锻炼下肢的肌肉力量,还可以每日弯膝数次避免膝关节发生僵硬。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

术后第1天即可行走,并根据患者的耐受情况决定患肢的负重程度。术后第1天开始进行患肢等长锻炼和直腿绷紧练习。固定较牢且支持带撕裂较少的患者,如愿意,术后即可开始连续被动活动。伤口愈合后开始主动的关节活动度练习。术后6一8周,如果X线片明确显示骨折已经愈合,可去除支具,开始进行抗阻力练习。股四头肌的肌力完全恢复后可进行不受限制的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

术后第1天即可行走,并根据患者的耐受情况决定患肢的负重程度。术后第1天开始进行患肢等长锻炼和直腿绷紧练习。固定较牢且支持带撕裂较少的患者,如愿意,术后即可开始连续被动活动。伤口愈合后开始主动的关节活动度练习。术后6一8周,如果X线片明确显示骨折已经愈合,可去除支具,开始进行抗阻力练习。股四头肌的肌力完全恢复后可进行不受限制的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术