康复训练重点是加强肌力的锻炼,尤其是加强股四头肌的强度练习。比如通过膝关节的伸屈练习,抬腿与下蹲练习等,要主动与被动锻炼相结合,并循序渐进,持之以恒的原则来促进关节功能的康复和肌萎缩的改善。
通常情况下,膝盖髌骨骨折患者进行康复训练,主要的方式有:
第一、在确定骨折内固定稳定后,可以每天进行多次的被动屈伸。首先进行被动屈曲运动,尽量减少屈伸运动,以免引起骨折的剧烈拉扯,引起骨折的偏转。
第二、骨折后三个星期可以积极的进行屈伸运动,每天可以分成上、下午进行,每天十次,避免膝盖的僵直和骨折处的粘连。
一般情况下,髌骨骨折手术后可以通过以下几种方法进行康复训练:
第一、术后早期主动收缩股四头肌,可以行膝关节的屈伸活动,这种情况刚开始可以坐床沿,小腿下垂,通过重力牵拉,一般膝关节能够达到九十度,达到九十度以后,可以卧床时行屈髋,屈膝以及双手抱小腿后拉的锻炼,牵拉开膝关节周围的粘连的组织。
第二、确保骨折稳定的情况下,行膝关节的屈伸,蹲起的活动,以锻炼下肢的肌肉力量,还可以每日弯膝数次避免膝关节发生僵硬。
术后第1天即可行走,并根据患者的耐受情况决定患肢的负重程度。术后第1天开始进行患肢等长锻炼和直腿绷紧练习。固定较牢且支持带撕裂较少的患者,如愿意,术后即可开始连续被动活动。伤口愈合后开始主动的关节活动度练习。术后6一8周,如果X线片明确显示骨折已经愈合,可去除支具,开始进行抗阻力练习。股四头肌的肌力完全恢复后可进行不受限制的活动。
术后第1天即可行走,并根据患者的耐受情况决定患肢的负重程度。术后第1天开始进行患肢等长锻炼和直腿绷紧练习。固定较牢且支持带撕裂较少的患者,如愿意,术后即可开始连续被动活动。伤口愈合后开始主动的关节活动度练习。术后6一8周,如果X线片明确显示骨折已经愈合,可去除支具,开始进行抗阻力练习。股四头肌的肌力完全恢复后可进行不受限制的活动。