肩袖损伤疼痛怎样治疗

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我肩袖损伤两年余,用力不当造成,一直疼痛,怎样治疗,手术有后遗症吗?
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张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修...
肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢外展功能。如果损伤较重、肩袖完全撕裂,或经保守治疗3~6个月效果不好,需行手术治疗。会有一些手术后遗症留下。
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肩袖损伤夜间疼痛剧烈多是因为长期劳损或是外伤导致的肩关节周围肌腱肌肉软组织的无菌性损伤,一般有局部疼痛,活动受限的情况严重影响生活质量,早期给予热敷理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢外展功能。如果损伤较重、肩袖完全撕裂,或经保守治疗3~6个月效果不好,需行手术治疗。会有一些手术后遗症留下。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩袖损伤疼痛的临床表现是静息痛和活动痛。肩关节损伤的疼痛有其特殊性。首先是由于肩部受到冲击而产生的疼痛。对病人的生活有很大的影响,如拿东西、穿上衣、晾衣服、乘公共汽车等都会给病人带来不便。其次,关节的活动性不会受到太大的影响,可以进行一些被动的运动,但因为疼痛,大部分人都不想做运动,长期下来,会影响到关节的灵活性。肩袖损伤要做好核磁共振检查,了解其损伤的严重程度,从而制定相应的治疗方案。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

根据肩袖损伤的症状是疼痛、肩膀无力、活动受限等来判定肩袖损伤。肩袖是环绕着肩、肱骨头的四个主要肌肉和肌腱,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌,其中四个肌腱包裹着肱骨头。肩袖损伤的主要症状是疼痛,通常会引起肩部疼痛,特别是夜间疼痛,晚上睡眠时会有肩部疼痛,无法入睡。第二种症状是肩软,肩袖可以帮助肩关节做外旋、外展、前伸、后屈、内旋等一系列动作。如果肩袖受伤,肩部的活动会受到一定的限制。另外,还会有肩无力、酸胀的症状等。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩袖损伤是发生在肩关节的一种很常见的一类疾病。肩周炎和肩袖损伤表现类似,但治疗完全相反。肩袖损伤相当于关节周围的一圈肌腱、韧带出现损伤,损伤原因可能跟外伤或者活动过度相关。肩袖损伤与传统的肩周炎不同,主要是冈上肌撕裂,休息后疼痛减轻,活动后会加重,可以通过体检、核磁等专科检查,一般不会自行痊愈。在损伤的急性期,建议尽量多休息,避免剧烈运动。

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肩袖损伤的检查方法主要有以下几种:第一、疼痛和疼痛部位:肱骨大结节、肱骨小结节、肩峰前外缘。第二,痉挛性结节或条索样改变可以在肩袖包含的肌肉走行方向上触摸。第三,外旋肩关节力量减弱,疼痛提示冈下肌和小圆肌腱损伤。体侧内旋阻力减弱,疼痛提示肩胛下肌腱损伤,Neer征阳性提示冈上肌腱损伤。需在专业的医生下进行诊断。

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